[发明专利]一种股骨颈骨折螺钉微创内固定手术体外瞄准器无效
申请号: | 201110304460.X | 申请日: | 2011-09-30 |
公开(公告)号: | CN102499752A | 公开(公告)日: | 2012-06-20 |
发明(设计)人: | 任小宝;肖洪 | 申请(专利权)人: | 中国人民解放军第三军医大学第一附属医院;肖洪 |
主分类号: | A61B17/90 | 分类号: | A61B17/90 |
代理公司: | 北京瑞盟知识产权代理有限公司 11300 | 代理人: | 王明书 |
地址: | 400038 重*** | 国省代码: | 重庆;85 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 股骨颈 骨折 螺钉 微创内 固定 手术 体外 瞄准 | ||
技术领域
本发明涉及一种医疗器械,特别涉及一种股骨颈骨折螺钉微创内固定手术体外瞄准器。
背景技术
股骨近端骨折(包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折)在成人中较为常见。流行病学调查发现,近几十年里,随着人类平均寿命的增加,股骨近端骨折的发病率呈明显上升趋势。骨折有相当高的致残率和死亡率,大约15%~20%的病人在骨折后二年内死亡,一年后,病人的死亡率恢复至同年龄组的相同水平。
股骨近端骨折内固定手术的目的在于获得坚固而稳定的内固定,以便病人在短时间内起床活动。早期活动有利于病人术后预防肺部并发症、静脉栓塞、褥疮等。
国内外现已主张应积极对此类股骨近端骨折内固定手术,对于粗隆间骨折,一般进行DHS(滑槽加压鹅头钉)系统内固定。对于股骨颈骨折,低于60岁一般行拉力空心加压镙钉手术,可以给患者有一个骨折愈合的机会。在开展此类手术时,一般是利用放射成像用的C型臂X光机,结合瞄准器,将约束固定钉钻孔路径的空心导针置入股骨颈的预定位置,从而完成一系列手术操作步骤。目前,手术者一般采用手术中将患侧臀部略垫高,利用瞄准器凭经验置入导针,往往出现导针不能快速准确地置入预定位置,需要多次重复操作,使手术时间延长,增加手术出血量并增加了手术创伤,同时也使病人及医务工作者吸收了过多不必要的射线剂量。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种能够将快速准确地确定空心导针的体表置入位置的股骨颈骨折螺钉微创内固定手术体外瞄准器。
为了解决上述技术问题,本发明提供如下技术方案:
一种股骨颈骨折螺钉微创内固定手术体外瞄准器,与骨科牵引架、C型臂X光机配合使用,所述股骨颈骨折螺钉微创内固定手术体外瞄准器包括
骨科牵引架中央立柱,设于骨科牵引架上;
定位板,定位板中部设有第一长条形条孔以及设于第一长条形条孔上的旋转盘,定位板上第一长条形条孔长度方向的一端固设有第一定位针,旋转盘上固设有第二定位针,其中第一定位针与第二定位针共同处于与定位板成确定间距的一个平行平面内;旋转盘上第二定位针的末端设有套筒,套筒内套接一旋转轴,旋转轴的轴向与第二定位针的直线方向一致,旋转轴上设有与第二定位针共面的第三定位针;旋转盘包括上旋盘、下旋盘以及两者之间的连接杆,所述第一长条形条孔等距夹持在上旋盘与下旋盘之间,所述连接杆的杆径小于或等于第一长条形条孔的孔径;
空间位置及角度调节机构,连接在定位板与骨科牵引架中央立柱之间;
其中旋转轴与第二定位针连为一体,上旋盘上设有套管,所述第二定位针套接于套管内,套管的轴向与第二定位针的直线方向一致,套管与所述套筒连为一体;上旋盘的环向侧壁上标有与旋转盘旋转角度相对应的刻线与字符,所述套管其一侧壁上设有连通套管前、后管口的内固定钉穿行开口。
第一长条形条孔等距夹持在上旋盘与下旋盘之间,即长条形条孔设于上旋盘与下旋盘之间,上旋盘与下旋盘之间的间距等于长条形条孔的厚度,这样既能使长条形条孔约束旋转盘高度位置(这样无论怎样调节旋转盘,其相对于定位板的的高度位置不变,相应地保证了第二定位针始终处于与定位板成确定间距的一个平行平面内),又能使旋转盘在第一长条形条孔内滑动(比起过盈配合,“等距夹持”前提下的旋转盘在长条形条孔内的滑动摩擦较小)。
连接杆的杆径小于或等于第一长条形条孔的孔径,如果连接杆的杆径大于第一长条形条孔的孔径则旋转盘会卡在第一长条形条孔内无法旋转也无法滑动。
旋转盘上第二定位针的末端设有一套筒,套筒内套接一旋转轴,旋转轴的轴向与第二定位针的直线方向一致,旋转轴上设有与第二定位针共面的第三定位针。这样可以将旋转轴视为第二定位针在直线方向上的延伸;旋转轴上设有与第二定位针共面的第三定位针,如果第三定位针直接连接在旋转轴上,则第三定位针与旋转轴的连接位置即可视为第三定位针其所处直线与第二定位针所处直线的交点位置;如果第三定位针通过一定方式间接连接在旋转轴上,则交点位置也应位于旋转轴的轴向延长线上;加上旋转轴其自身可以旋转的特点(设于旋转轴上的第三定位针也会发生相应的空间旋转),所以可以由第二、三定位针确定出与所述平行平面成任意夹角的平面。
进一步,所述空间位置及角度调节机构包括
升降杆,其一端套接于骨科牵引架中央立柱内,所述骨科牵引架中央立柱为中空筒状;
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