[发明专利]髌骨切除导向器和髌骨切除组件

说明书

相关专利申请的交叉引用

本专利要求下列专利申请的优先权：提交于2010年9月24日、授予Maja Kecman、Kyle B.Thomas、Richard A.Hartshorn和Edward H.Goodwin的名称为“PATELLA RESECTIONING GUIDE AND AS SEMBLY”(髌骨切除导向器和髌骨切除组件)的美国临时专利申请No.61/386097(代理人案卷号6235USPSP)。

技术领域

本公开整体涉及整形外科手术器械，更具体地讲，涉及髌骨切除导向器和触指。

背景技术

关节成形术是熟知的用假体关节置换患病和/或损坏的天然关节的外科手术。典型的人工膝关节包括胫骨托、股骨部件和设置在胫骨托与股骨部件之间的聚合物插件或衬垫。在一些情况下，膝关节假体还可以包括髌骨假体部件，其固定于患者做好手术准备的髌骨后侧。为此，整形外科医生可切除患者自然髌骨的后穹窿侧，以将假体部件固定在其上。使用时，髌骨部件在患者膝盖的伸展与弯曲过程中与患者的自然股骨或假体股骨相连。

为了有利于用人工膝关节置换自然关节，整形外科医生使用多种整形外科手术器械，例如截骨模具、钻导向器、铣削导向器和其他外科手术器械。通常，整形外科手术器械对患者来说是通用的，以使得在相似的整形外科手术中同样的整形外科手术器械可用于多个不同的患者。

在切除髌骨过程中，外科医生常常进行徒手切割。然而，徒手切割髌骨不像导向切除那样准确。此外，重要的是在切除后保留足够的骨存量，以接受用于髌骨假体的固定装置并保持剩余髌骨的完整性。为了确保髌骨植入物被正确定位且在切除后保留适量的骨骼，需要切除导向器。

根椐包括患者体型在内的多个因素，自然髌骨会有很不相同的尺寸。因此，如果要使用切除导向器，则要么必须提供多个尺寸的导向器以适应髌骨尺寸的变化，要么必须使用可调节的切除导向器。

发明内容

本发明提供了一种辅助外科医生进行导向切除的髌骨切除导向器，以确保髌骨植入物被正确定位且在切除后保留适量的骨骼。

在一个方面，本发明提供了髌骨切除导向器，该髌骨切除导向器包括第一臂、第二臂、连接构件以及与第一和第二臂相关联的协同锁定机构，该锁定机构用于以可脱开的方式将臂锁定到所需位置内。每个臂具有第一末端、与第一末端隔开的第二末端、从第一末端延伸的第一部分和从第二末端向第一部分延伸的第二部分。第一臂的第一末端围绕第一枢轴可枢转地连接于连接构件。第二臂的第一末端围绕第二枢轴可枢转地连接于连接构件。第一臂的第一部分围绕第三枢轴可枢转地连接于第一臂的第二部分。第二臂的第一部分围绕第四枢轴可枢转地连接于第二臂的第二部分。第一、第二、第三和第四枢轴彼此平行。第一臂的第一部分包括朝第二臂的第一部分延伸的第一骨骼夹持构件，第二臂的第一部分包括朝第一臂的第一部分延伸的第二骨骼夹持构件。第一骨骼夹持构件和第二骨骼夹持构件位于基本上垂直于第一枢轴、第二枢轴、第三枢轴和第四枢轴的平面内，并且在第一骨骼夹持构件和第二骨骼夹持构件在它们之间限定用以接纳髌骨的空间。第一骨骼夹持构件和第二骨骼夹持构件被隔开某个距离。第一臂包括第一平坦且平面的切除导向表面，该表面基本上平行于第一骨骼夹持构件的平面。第二臂也包括第二平坦且平面的切除导向表面，该表面基本上平行于第一骨骼夹持构件的平面。棘齿条包括末端，该末端在第三枢轴和第一臂的第二末端之间的某一位置处固定于第一臂。第二臂包括棘齿条槽，该棘齿条槽设置在第四枢轴和第二臂的第二末端之间。棘齿条从第一臂延伸穿过第二臂内的棘齿条槽。围绕第一枢轴、第二枢轴、第三枢轴和第四枢轴枢转第一臂和第二臂的各部分，使第一骨骼夹持构件和第二骨骼夹持构件彼此相对和相离地移动，以改变第一骨骼夹持构件和第二骨骼夹持构件之间的距离。棘齿锁紧板固定在第二臂上，并且包括锁定构件，该锁定构件可移动，以选择性地接合棘齿条，从而固定第一骨骼夹持构件相对于第二骨骼夹持构件的位置。

第一臂的第二末端可以围绕第五枢轴可枢转地连接于第二臂的第二末端，第五枢轴平行于第一枢轴、第二枢轴、第三枢轴和第四枢轴。

限定第一枢轴、第二枢轴、第三枢轴、第四枢轴和第五枢轴的全部或一些的连接部分可包括活动铰链。

第一臂的第二部分和第二臂的第二部分可包括限定叶片的表面，以夹持而闭合切除导向器。这些限定叶片的表面可以是平坦的或具有弯曲轮廓(凸起或凹陷)。

第一平面切除导向表面可以与第二平面切除导向表面共平面。