[发明专利]一种基于通用模板的家庭健康档案电子文档语义数据组的构建方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种构建异构家庭健康档案信息系统交换电子文档的方法，尤其涉及一种完整表达语义的家庭通用数据模板和数据组的构建方法。

背景技术

家庭健康档案是以家庭为单位，记录其家庭成员和家庭整体在医疗保健活动中产生的有关健康基本状况、疾病动态、预防保健服务利用情况等的文件材料。主要包括家庭的基本资料、家系图、家庭生活周期、家庭卫生保健、家庭主要问题目录及问题描述等，它是居民健康档案的重要组成部分。

家庭电子健康档案(electronic health record)简称EHR，指家庭健康资料的数字化记录。家庭电子健康档案系统(electronic health record system)简称EHRs，指基于计算机和信息网络的家庭电子健康记录数据储存和检索系统。家庭健康档案记录信息要在异构家庭健康档案系统中实现数据的共享与交换，必须要有能够支持互操作的电子文档，尤其是支持互操作的电子文档构建与存储的方式。

目前国际标准化组织，如HL7(Health Level Seven)、IHE(IntegrationHealthcare Enterprise)等关于异构系统健康档案交换电子文档的构建提出很多方法与经验，但由于不同组织或国家构建电子文档的需求不同，我们尚不能完全参照他们的方法来构建我们的电子文档。

家庭健康档案电子文档数据的内容主要以数据库(Database)的形式在系统中进行存储。数据库是按照数据结构来组织、存储和管理数据的仓库。可分为网状式数据库，层次式结构数据库和关系式数据库三种类型。在关系数据库中，对数据的操作几乎全部建立在一个或多个关系表格上，可对这些关系表格进行分类、合并、连接或选取等，便于存储数据进行组织和管理。根据家庭健康档案记录内容的特点，在档案系统中的存储方式主要采用关系式数据库的形式进行存储。

目前国内有部分关于家庭健康档案的数据库，如上海市、浙江省慈溪市的家庭健康档案数据库，但尚未见基于通过用模板和语义数据组为基础搭建家庭健康档案数据库。

发明内容

为了解决背景技术中存在的上述技术问题，本发明提供了一种完整表达语义的通用数据模板和数据组的构建方法。

本发明的技术解决方案是：本发明提供了一种基于通用模板的家庭健康档案电子文档语义数据组的构建方法，其特殊之处在于：所述方法包括以下步骤：

1)根据参考信息模型，构建数据组模板；

2)确定健康信息交换的数据类型；该步骤中建立的数据类型是健康档案信息交换的最小单元，是步骤1)数据组模板和步骤3)数据组中数据元的一个属性，用于约束数据组模板及数据组中数据元的取值。

3)根据步骤1)所构建的数据组模板确定语义数据组；

4)确定步骤3)中语义数据组中的数据元及数据元所对应的值域。

上述基于通用模板的家庭健康档案电子文档语义数据组的构建方法还包括：

5)根据原有文档形成数据组实例；

6)用步骤5)所形成的数据组实例还原文档实例；

7)判断步骤6)中的文档实例是否包括原有文档内容，如果不能包括，则进行步骤3)；如果能包括，则结束构建过程。

上述步骤1)中所构建的数据组模板包括标识，一般观察，家族史以及关注问题；

所述数据组模板中的标识包括类型代码、语气代码、标识符、标识内容代码、显示标题、说明、起效时间以及机密性代码；

所述数据组模板中的一般观察包括观察类别、语气代码、模板标识符、观察项目、定性观察结果、定量观察结果以及描述观察结果；

所述数据组模板中的家族史包括临床观察类别、语气代码、organizer模板标识符、entry模板标识符、家族史疾病、家族史疾病患者亲属关系、患者性别、患者死亡标志以及患者死亡时间；

所述数据组模板中的关注问题包括临床观察类别、语气代码、关注条目模板标识符、观察时间、观察结果缺失原因、问题观察结果模板标识符、观察项目、编码观察结果、定性观察结果、定量观察结果、描述观察结果以及观察结果状态。

上述步骤2)中的数据类型包括：实例标识符II、布尔型BL、同义编码类型CE、字符串类型ST、时间点类型TS、物理量类型PQ、人名类型PN、邮政地址类型AD、通信类型TEL、金额数量型MO以及组织名称类型ON；

其中：

实例标识符II表示实例唯一可识别的标识；