[实用新型]眼睛角膜保护器无效
申请号: | 201020284212.4 | 申请日: | 2010-08-06 |
公开(公告)号: | CN201759734U | 公开(公告)日: | 2011-03-16 |
发明(设计)人: | 沈素民;李力 | 申请(专利权)人: | 沈素民 |
主分类号: | A61F9/00 | 分类号: | A61F9/00 |
代理公司: | 南京天华专利代理有限责任公司 32218 | 代理人: | 徐冬涛 |
地址: | 210000 江苏省南京*** | 国省代码: | 江苏;32 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 眼睛 角膜 保护 | ||
技术领域
本实用新型涉及一种手术辅助器具,具体是一种在眼科手术或者各种手术全麻时起隔离作用的眼睛角膜保护器。
背景技术
眼角膜是眼球最前面的一层透明窗(透明结构),表面覆盖一层透明的泪膜,靠其透明性、敏感性及其特殊的代谢,完成其正常的生理功能。角膜透明的解剖因素是其有规则的上皮、实质和内皮。角膜透明也靠其半脱水的作用,在上皮及内皮完整下使其与泪膜、房水相隔绝而保持其脱水状态。
角膜是最重要的屈光成分,加上晶体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢,如有外物接触角膜,眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明,角膜并没有血管,即所需要的营养和氧气主要靠周围的血管网、泪液和方水获得。
角膜完全透明,约占纤维膜的前1/6,从前面看为横椭圆形。成年男性角膜横径平均值为11.04mm,女性为10.05mm,竖径平均值男性为10.13mm,女性为10.08mm,3岁以上儿童的角膜直径已接近成人。中央瞳孔区约4mm直径的圆形区内近似球形,其各点的曲率半径基本相等,而中央区以外的中间区和边缘部角膜较为扁平,各点曲率半径也不相等。从角膜前面测量,水平方向曲率半径为7.8mm,垂直方向为7.7mm,后部表面的曲率半径为6.22-6.8mm。角膜厚度各部分不同,中央部最薄,平均为0.5mm,周边部约为1mm。角膜的前后表面可以近似认为球面,其曲率半径值分别为 7.7毫米(前表面)和 6.8毫米(后表面)。
角膜从结构上可分为5层:上皮细胞层、Bowman层、基质层、Descemet膜、内皮细胞层。角膜透明而无血管,但具有丰富的感觉神经组织,具有一定的形状、大小、厚度和曲率半径,还具有一定的屈光力,在眼球屈光中占有重要的地位。此外,占眼球外壁的1/6的角膜和巩膜一起构成眼球的外壁组织,它还与巩膜组织一起对精细的眼球内容物提供特殊的保护作用,正因为角膜组织具有特异的性能,角膜病也就具有自己的特色。
泪膜与泪液、睑板结膜分泌的黏液及油脂性分泌物构成,其中泪液为主,眼睑瞬目使泪液在角膜上皮表面扩散成膜,以4微米的厚度覆盖于角膜表面,眼睛在清醒时,泪液不断生成,睁眼时不断地瞬目来保护眼角膜的正常生理功能,泪液入睡后不再生成,眼睑闭合严密,可以防止角膜表面的泪膜蒸发掉,但有少数人正常睡眠时,眼睛也处于微睁状态,角膜也会部分暴露,造成暴露性角膜炎,而前来眼科就医。
人体上角膜的感觉神经最丰富,由三叉神经眼支分布,由角膜周围进入构成神经丛,其浅层的神经丛发出垂直小支穿过前弹力层,并分成细纤维分布于上皮细胞之间,所以角膜知觉最为敏锐,其损伤后会出现明显的疼痛、畏光、流泪、眼脸痉挛,简称角膜刺激症状。
具体表现在以下方面:一、局麻下眼部手术时,病人能直观医生使用的各类手术器械在眼前操作,在整个手术过程中考验着病人的心理承受力,这种感受给病人留下深刻印象、很不人道。二、手术灯光直接照射、使病人有刺眼不适感,影响配合手术。三、眼手术局麻时或全身各种需几十分钟几个小时乃至十几个小时的手术全麻时、病人角膜完全或部分暴露,失去了眼脸的正常保护、泪液的正常湿润,极易引起角膜上皮的损伤,出现角膜刺激症状,给病人增加很大的痛苦和不安,而且又是病人在麻醉苏醒后的第一感觉,病人及其家属的不满非常严重、常表现出极大的误解,严重降低病人和家属对医院、医务人员、手术的满意度,也直接影响病人术后康复。
从眼科专业角度认为:角膜上皮损伤一方面带给病人严重不适感、另一方面增加了角膜感染引起角膜炎角膜溃疡的危险。一般情况下角膜上皮层损伤会很快愈合不留疤痕、但实质层损伤会留下疤痕降低角膜透光性从而降低视力,若伴发感染引起角膜溃疡、穿孔、失明可能。
眼部手术时助手常须不断地滴水于角膜表面以防止发生角膜上皮干燥损伤,眼手术常常只有一个助手,这样分散助手注意力妨碍很好配合主刀医生操作,也会发生助手全力配合主刀医生而忘记滴水了;眼科医生有时也会放置一小片湿棉片于角膜表面、但常会在手术时被移动偏位达不到医生良好的愿望;上述情形下在手术结束麻醉失效后病人会出现角膜刺激症状。
韩国医生很细心全麻病人麻醉起效后通常会用胶布贴在病人上下眼睑使病人眼睑处于完全闭合状态、以避免发生损伤角膜的意外,但这方法在眼部手术时无法使用,很难从根本上解决上述弊端。
发明内容
本实用新型目的是为了克服上述缺陷,提供一种眼睛角膜保护器,该眼睛角膜保护器解决了防止角膜暴露、擦伤等技术问题。
本实用新型的技术方案是:
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