[发明专利]输尿管肾镜

说明书

技术领域

本发明涉及一种具有杆的输尿管肾镜。

背景技术

输尿管肾镜用于在输尿管部位和肾盂部位的经尿道的诊断和治疗。这种器械主要用于从输尿管或肾盏组(Nierenkelchgruppen)中移除尿结石。为此，将输尿管肾镜的在大多数情况下软性构造的中空杆从输尿管口插入直到位于输尿管中的尿结石，在此处可以利用通过中空杆进入的套石篮直接移除尿结石，或者在结石较大的情况下在之前例如借助激光探头(Lasersonde)进行碎石。特别在输尿管内径较小时或在输尿管收缩(Harnleiterverengungen)，例如输尿管狭窄(Hamleiterstrikturen)，时会存在危险，即围绕输尿管的粘膜在插入输尿管肾镜时会受到损伤或甚至穿孔。

发明内容

在此技术背景下，本发明要解决的技术问题是提供一种输尿管肾镜，其在输尿管中可更有利于组织地(gewebeschonender)移动。

本发明的技术问题通过一种具有杆的输尿管肾镜来解决，在该杆的远端部设有器械头部，该器械头部沿远端方向连续地逐渐变细。

根据本发明的输尿管肾镜具有杆。在此该杆是中空杆，其既可以构造为刚性的，也可以构造为柔性的。然而优选的是构造为柔性的中空杆，以使该中空杆能够垂直于其纵向弯曲。在中空杆的远端部设置有器械头部。该器械头部可以是中空杆的部件，或者作为单独的部件固定在中空杆的远端部上。在器械头部上通入用于光学观察器的导引通道和用于照明装置的导引通道。此外，在器械头部上还可以通入至少一个用于治疗目的的器械的器械通道。

本发明的基本思想是，根据本发明的输尿管肾镜的器械头部构造成，沿朝远端的方向逐渐变细。因此器械头部的远端部的截面最小，其近端部则无级地扩展到最大截面，在此该器械头部的最大截面相宜地基本上等于该中空杆的截面。就此而言，器械头部的这种设计方案是有利的，与迄今公知的输尿管肾镜相比，根据本发明的输尿管肾镜可以在阻力较小的情况下更有利于粘膜地进入输尿管并在输尿管中前进，在此该输尿管肾镜就如扩张器一样无创伤地扩张输尿管。由此显著地减少了组织损伤或穿孔的危险。

原则上可以任意方式使器械头部连续地逐渐变细。因此器械头部可以锥形地或棱柱形地逐渐变细，或者在至少一个子周向部分(Teilumfangsabschnitt)上锥形地逐渐变细和/或在至少另一个子周向部分上直线(gerade)倾斜地逐渐变细。优选设置成，器械头部在两个基本径向彼此相对的周向部分上楔形地逐渐变细。因此器械头部可以在两个直接彼此相对的周向部分上分别这样倾斜地构造，使得外表面在该器械头部的这些周向部分上形成两个关于器械头部的中轴线倾斜的、笔直的平面，使得所述平面在器械头部的中轴线上在朝向远端的方向或多或少地延伸到尖部。

有利的是，器械头部不是以其远端部形成顶点或顶部棱(Scheitelkante)的方式逐渐变细，而是优选在器械头部的远端部上构造典型的为垂直于器械头部中轴线的端面。这意味着，尽管器械头部朝向远端逐渐变细，但是器械头部的远端部由于该端面而构造为不会引起创伤且钝的。

优选在形成器械头部远端部的端面上通入用于光学观察器的导引通道和用于照明装置的导引通道。由此使这些器械部件设置在光学观察器的观察范围和照明装置的照明范围不会受到器械头部其它区域限制的位置上。在端面上可以利用设置在端面上的透明端窗和/或透镜来封闭用于光学观察器的导引通道和用于照明装置的导引通道。此外还具有优点的是，使整个端面由覆盖光学观察器和照明装置的盖板构成，该盖板至少在端面区域是透明的。

出于治疗的目的，输尿管肾镜通常具有至少一个通过该器械导引的器械通道，通过该器械通道可以将辅助器械引导到手术区域。在根据本发明的输尿管肾镜中有利地设置至少一个这种器械通道。该器械通道优选通入楔形倾斜构造的周向部分中的一个。该器械通道可以设置成，它的光空间形状(Lichtraumprofil)完全位于所述倾斜构造的周向部分的区域中。为了确保通过器械通道引导的器械位于设置在器械头部远端端面上的光学装置或照明装置的视界及照明范围内，通常将器械通道设置成离光学观察器和照明装置尽可能地近。为达此目的，在根据本发明的输尿管肾镜中，优选将器械通道设置成与从器械头部的倾斜的周向部分到端面的过渡边相切。