[发明专利]终止装置和相关方法

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求于2008年10月10日递交的美国临时申请No.61/104,681的权益，该申请的公开内容通过引用全部合并于此。

技术领域

本文披露的装置和方法通常涉及已经配置到对象身体的目标部位的绳索的终止。更具体地本文描述的装置和方法涉及在绳索已经配置到目标部位之后锁定和/或切断这种绳索。

背景技术

有很多不同类型的医疗过程涉及使用绳索。例如，绳索可用于收紧或挤压组织(例如通过将两块或两部分组织拉到一起)。组织例如可以是软组织，如肌肉组织或脂肪组织。例如，在组织收紧过程中，可在组织中埋入联接到绳索的锚固件，且随后在绳索上拉动以提供系紧效果，其能经由锚固件将组织收紧或挤压。用于该施加到心脏瓣膜修复过程的装置和方法的例子例如描述于美国专利申请公开号US2006/0122633A1、US2006/0190030A1、US2008/0172035A1，所有这些文件通过引用全部合并于此。

组织收紧或挤压的一些方法包括将绳索穿过两块组织，对绳索施加拉力，并对绳索打结以保持拉紧。额外的绳索材料随后可被切断并去除。但是，当打结、和/或切断绳索所需的操作很困难(例如由于空间有限)。此外，打结和/或切断绳索会过度地复杂和/或耗时。

因而，需要的是提供一种有效锁定和/或切断绳索以有助于保持绳索拉紧的方法和装置。还需要这种方法和装置能相对容易和/或高效地使用。

发明内容

本文所述的用于锁定和/或切断绳索的装置和方法，诸如已经用于紧固或挤压组织的绳索(例如通过将两块或更多块或部分组织拉到一起)。

本文所述的装置的某些变化例包括锁定构件(例如管状构件)，构造为将插塞接收在内腔中，且插塞可旋转地位于锁定构件的内腔中，以将绳索的一部分固定在内腔中。插塞的外表面可具有至少一个轮廓(例如曲率)，其可以在插塞至少部分地设置在锁定构件的内腔中时可与锁定构件的壁部分的内表面对准。

锁定构件的壁部分可包括用于让绳索穿过其中的可对准的第一和第二孔。第一和第二孔可定位为使得穿过其中的绳索不跨过锁定构件内腔的中心。通过让穿过锁定构件的内腔的绳索拉紧，插塞可在锁定构件的内腔中旋转。插塞能旋转至少约1°(例如至少约10°、至少约20°、至少约45°、至少约90°、至少约135°)和/或最多约180°(例如最多约135°、最多约90°、最多约45°、最多约20°、最多约10°)，以将绳索的一部分固定在锁定构件的内腔中。该装置还包括拉线，用于让插塞在锁定构件的内腔中旋转。插塞包括至少一个突出部(例如至少一个凸脊的形式)，该突出部构造为接合在锁定构件的内腔中的绳索的一部分。在某些变化例中，插塞包括多个突出部。例如插塞可包括多个突出部，其形成阶梯状的构造。在一些变化例中，插塞包括齿轮形的部分，齿轮形部分包括多个齿，每个齿逐渐地比前面的齿更长。

本文所述的方法的某些变化例可包括在绳索的至少一部分位于锁定构件的内腔中时拉紧绳索。拉紧绳索可在插塞至少部分地设置在锁定构件的内腔中时旋转插塞。在一些变化例中，该方法可包括在绳索穿过锁定构件的壁部分中的第一和第二孔时旋转插塞。旋转插塞可将绳索的一部分固定在插塞的外表面和锁定构件壁部分的内表面之间。该方法可进一步包括让插塞至少部分地前进到锁定构件的内腔中。

上述的装置的一些变化例可包括锁定构件(例如构造构件)，构造为接收插塞并包括具有第一和第二孔和内腔的壁部分。装置可进一步包括插塞，该插塞包括与第一和第二孔对准的第三孔，用于让绳索穿过其中。第三孔能与第一和第二孔中的至少一个偏开，以将穿过其中的绳索固定。绳索例如可被固定在插塞和锁定构件的壁部分。插塞可包括至少两个孔。

本文所述的方法的某些变化例可包括在插塞至少部分地设置在锁定构件的内腔中时调整锁定构件和插塞的相对位置。其可将穿过第一和第二孔的绳索固定在锁定构件的壁部分中和插塞中的第三孔中。该方法还可包括让插塞至少部分地前进到锁定构件中。在一些变化例中，该方法可进一步包括让绳索穿过锁定构件的壁部分中的第一孔，穿过插塞中的第二孔和/或穿过锁定构件的壁部分中的第三孔。绳索可被固定在插塞和锁定构件之间。

本文所述的装置的一些变化例可包括锁定构件(例如管状构件)和插塞，包括壁部分和内腔，该插塞包括第一和第二孔。插塞可构造为至少部分地装配在锁定构件的内腔中，且第一和第二孔可构造为使得穿过其中的绳索将被固定在插塞和锁定构件之间。在某些变化例中，在固定绳索之前，插塞可被固定在锁定构件中。