[实用新型]一种内窥镜插入部

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，尤指一种内窥镜插入部。

背景技术

青光眼是一组因眼压绝对或相对升高导致视网膜神经节细胞死亡，以眼压升高、视野缺损、眼底视乳头苍白、杯盘比扩大为共同临床表现的一组眼病。青光眼是眼科常见病与多发病，因其致盲具有不可逆的特点，加之绝大多数为慢性发病，症状隐秘，多数患者直到晚期或者一眼失明后才发现，给青光眼的诊断和治疗带来困难。目前青光眼已成为全世界范围内盲目的主要原因之一。

青光眼按发病时房角状态分为开角型和闭角型：开角型为房角开放状态下，小梁网滤过功能下降，眼内压升高所致，通常选择药物治疗。闭角型发病的机理在于周边虹膜与小梁网相贴附或粘连所致，导致小梁网滤过功能机械性阻塞所致。虽然已经明确闭角型青光眼是由于房角关闭所致，但目前缺乏对房角同时进行观察和分离的手术工具。现有的检查方法如房角镜检查，只能在检查时看见房角，但没有办法对其进行操作，也就是说“看地见，够不着”。因此，目前对闭角型青光眼的处理，因药物治疗通常不能将眼压控制在目标范围内而采用手术治疗。小梁切除手术是用来治疗该类青光眼的主要方式，其通过在眼球壁上打孔的方法，使眼内房水流出眼外，并达到降低眼压的目的。该手术通过切穿眼球壁来达到引流的目的，切穿眼球壁不仅使眼球壁的完整性遭到破坏，眼球被感染的机会大大增加，术后眼球对外伤等承受能力下降。因此小梁切除手术降低眼压是在牺牲眼球壁完整性的基础上获得的，治病的同时给患者的眼球带来了明显的创伤，而且，小梁切除手术还受到所开引流口容易结瘢的影响，一旦眼球壁手术口闭合，降眼压的作用即宣告结束，患者需要再次接受手术。多数患者，为了降低眼压，需要接受多次小梁切除手术。

实用新型内容

针对现有技术存在的问题，本实用新型提供一种即可以对眼前房进行检查，同时又可以进行房角分离和房角异物取出手术的内窥镜插入部。

为实现上述目的，本实用新型的内窥镜插入部，包括内窥镜本体和设置在内窥镜本体上的手术工具，内窥镜本体对所观察范围进行观察成像，手术工具对观察部位进行钝性分离、移位和锐性切开。

进一步，所述内窥镜本体和手术工具为一体或分体设置。

进一步，所述内窥镜本体为软内窥镜或者硬内窥镜，内有光学照明装置和用于成像的导光纤维及管道。

进一步，所述手术工具为设置在所述内窥镜本体表面或前端的硬性杆状结构，手术工具一端与所述内窥镜本体连接，另一端为手术端。

进一步，所述硬性杆状结构的形状为弧形或者直线形或者弯折状或三角形。

进一步，所述手术端边缘为钝性或锐性。

进一步，所述手术工具的手术端为单体或钳式设置。

进一步，所述手术工具的材质为不锈钢、钻石、硬质合金、塑胶、玻璃、玉器或牛角材料。

进一步，所述内窥镜本体上设置有滑道，所述手术工具架设在滑道上，可沿滑道伸缩并固定在其上某一位置。

本实用新型的内窥镜插入部采用在内窥镜上设置手术工具，保证有效观测房角的同时进行抗青光眼手术和房角异物取出手术，解决了现有抗青光眼手术中手术风险，提供了闭角型青光眼“标本兼治”的新型手术。通过本实用新型，将开创一类新型手术，“直视下”房角分离手术，使已经关闭的房角打开，露出被遮挡的小梁网，该手术不仅在解剖上解决了眼压升高的原因，而且不需要在眼球壁上打孔，保证了患者眼球壁的完整性，减少了感染机会，而且不受手术口结瘢痕的影响，一方面提高了降眼压的成功率，同时又减少了现有手术给患者带来的风险。

本实用新型同时还为另一类眼科常见病——房角内异物的取出提供了一种选择，目前在眼前房内的异物一律通过在角膜或巩膜上作切口来去除，有了本内窥镜插入部，一些小的前房内异物可通过本内窥镜插入部的手术工具取出。

附图说明

图1a为实施例1中内窥镜插入部的结构示意图；

图1b为实施例1中内窥镜插入部的结构示意图；

图1c为实施例2中内窥镜插入部的结构示意图；

图1d为实施例3中内窥镜插入部的结构示意图；

图1e为实施例4中内窥镜插入部的结构示意图；

图1f为实施例5中内窥镜插入部的结构示意图；

图2为本实用新型的内窥镜插入部进行房角分离手术的示意图。

具体实施方式

实施例1：