[发明专利]可调口腔正畸托槽定位装置及其定位方法和应用

说明书

技术领域

本发明涉及口腔正畸治疗的可调口腔正畸托槽定位装置及其定位方法和应用。

背景技术

我国儿童错(牙合)畸形的发病率约为50％，发达国家同类人群的发病率更高， 其中超过半数患者需要进行医学干预、接受正畸治疗。直丝弓矫治器是方丝弓矫治 器的高级发展阶段，它保持了方丝弓矫治器高效的特点，又兼具Begg细丝弓矫治 器细丝轻力、组牙滑动的优点，是一种使用广泛的正畸技术。迄今为止，在发达国 家超过80％的正畸牙医师采用这项技术，尤其MBT直丝弓矫治器(第三代直丝弓矫 治器)，是当代最新、最先进的矫治技术。

MBT直丝弓矫治器实施的关键是将托槽粘贴于临床牙冠中心，这样才能最大 限度地充分发挥MBT托槽(第三代直丝弓矫治器托槽)所包含的各种设计参数，最 终使牙齿移动至颌骨上完美位置，获得高质量的治疗效果。国内外正畸专家一致认 为：最好的治疗效果，过去是属于弓丝弯制最好的医师，将来则属于托槽粘贴就位 最好的医师。

国内外现有的MBT托槽的定位方法有二种，一为目测法，二为托槽定位器与 目测结合法。目测法的误差太大，定位托槽准确率低，使重粘托槽的必要增加 50％-60％，不仅不能充分发挥MBT直丝弓矫治器的优良性能，获得高质量的矫治效果， 有时反而产生预期之外的不利牙移动，造成牙齿往返矫治，显著增加了牙根吸收的 风险又延长了疗程，其后果是无益的甚至是有害的。国内多采用目测法，发达国家 医师多采用第二种方法，即用托槽定位器来确定MBT托槽在牙冠上的高度，再用 目测法来确定托槽纵轴线与牙冠长轴相一致。但是该法使用的托槽定位器仅能确定 3.5mm、4.0mm、4.5mm、5.0mm等有限几种固定的托槽高度，这些数值是根 据白种人“临床牙冠中心高度值”表中的数据选取的，该表又是大样本白种人临床 牙冠中心高度值，经统计学处理后制定的，仅有五组数据供数以亿计的人从中选用， 显然，这与任何个体牙齿的实际情况并不完全相符。因此用托槽定位器所确定MBT 托槽的高度，与患者实际的临床牙冠中心高度并不完全一致，存在误差。若是考虑 到种族、个体的差异，又加之目测法导致的误差，用该法定位MBT托槽仍然存在 精度不高、转矩表达不很准确、不能进行个体化治疗、临床操作需时较多、而且治 疗后期需较多弓丝弯制进行补偿矫治等诸多不足。

发明内容

本发明的目的是克服现有技术与方法的不足，提供一种可调口腔正畸托槽定位 装置及其定位方法和应用，以准确定位MBT托槽。

本发明的定位装置包括可调托槽定位托架(即可调口腔正畸托槽定位托架)、 定位游尺和牙冠游尺三部分，其中可调托槽定位托架包括设有滑道的滑座与配合其 上的滑块构成的高度调节装置，和凭借固定在滑座上的支架的角度调节装置，且经 由螺杆与滑座的中的内螺纹将滑座、滑块连接以调整两者的位置关系，该螺杆一端 的高度调节钮处固定一驱动轮以推动滑块沿滑座前后移动；该角度调节装置包括一 根轴贯通于轴套内，轴的一端有定位指针刀，紧靠轴套的限位钉处固定一限位片， 轴套的另一端面固定一刻度盘，紧靠刻度盘固定一角度指针，轴的后端固定一角 度调节钮，轴套固定在支架水平部分的中间，V形准线架两臂的末端分别对称固定 在支架上，准线穿过定位指针刀上的准线孔和滑块上的准线隙轨，一端固定在V形 准线架顶端上，另一端固定在滑座前端面的中间。

作为测量临床牙冠高度的起始基准的牙冠游尺，包括横截面呈长方形的主尺， 贯穿在一块呈凹槽结构的付尺中相对上下滑动，且在与付尺的零刻度线相平齐处设 有一基准台，付尺上有一个用于固定主尺的螺钉。

定位游尺与牙冠游尺的游尺部分结构基本相同，包括上下相对滑动均有刻度的 主尺和付尺，定位游尺只是在游尺部分的下方，具体是在付尺的下方卡置或卡接固 定在槽型座的座架上，该槽型座内设有定位(挡)块，用于确定可调托槽定位托架 在槽型座中的正确位置。

考虑到定位游尺与牙冠游尺的游尺部分结构基本相同，以及简化本发明，不难 将其合二为一，最直接是将牙冠游尺替代定位游尺的游尺部分并卡置在座架上；或 者将上述定位游尺的游尺部分设计成牙冠游尺的形式，即在定位游尺的游尺部分如 同牙冠游尺一样在与付尺的零刻度线相平齐处设有一基准台，并且将该定位游尺卡 置在座架上，以便方便地进行安装与拆卸。如此本发明就可以由可调托槽定位托架 和在与付尺的零刻度线相平齐处设有一基准台定位游尺两大部分组成。