[发明专利]用于治疗患有肠道紊乱的病人的系统

说明书

技术领域

本发明涉及治疗患有与病人肠道有关的紊乱的病人的系统和方法。这种紊乱可能因受伤、出生缺陷、癌症或其他疾病诸如便秘或大便失禁引起。

背景技术

在试图治疗这种紊乱时，已经提出了许多不同的方案。这些方案通常包括手术，特别是在必须去除的肠道部分进行手术。进行这种手术的原因可能是因为直肠癌、穿孔性憩室炎或者其他类型的疾病，诸如溃疡性大肠炎或者克罗恩病(Crohns Disease)。例如，在回肠造口术、空肠造口术、结肠造口术和直肠造口术的情况下，小肠(空肠或回肠)或大肠(结肠或直肠)被切开并且肠道健康部分的开口端重新连接到病人腹壁上手术产生的造口，或者在可能的情况下，重新连接到病人的直肠或肛门或者靠近病人肛门的组织。

然后，产生的问题是控制肠内容物流动，更具体地说，防止粪便不受控制地排出病人身体。通常要求病人排泄到结肠造瘘袋中。这样做显然不方便，而且可能导致皮肤刺激，因为这种袋状布置要求粘结板连接到病人皮肤，以便使得袋装液体密封。

美国专利4,222,377建议在肛门或尿道周围使用包括带囊的可膨胀的人造括约肌。手工操作的泵植入病人阴囊，用于膨胀或收缩所述人造括约肌。

类似地，美国专利5,593,443公开了一种可以随意控制的人造液压肛门括约肌。更具体地说，病人可以促动机械或电气泵来膨胀和紧缩袋囊。所述袋囊由位于肠道相对两侧的两个部分构成，并且这两个部分在膨胀时将肠道壁挤压在一起。

US 6,752,754B1公开了一种用于替换病人一部分直肠的人造直肠。所述人造直肠的入口可操作地连接到病人大肠的远端并且粪便物传送到切碎器型的泵，所述泵将粪便通过连接到病人肛门的人造直肠的出口排出。所述泵包括螺旋运输器型的推进器，所述推进器旋转时在粪便上产生剪切作用，使其移动到螺旋推进器的螺线下方，并通过病人肛门排出。

发明内容

本发明的目标是提供一种改良的系统和方法，用于治疗患有与病人肠道有关的紊乱的病人。

带有植入式流动控制设备的内部容器

符合本发明用于治疗患有与病人肠道有关的紊乱的病人的系统包括适配成接收并暂时在其中收集肠内容物的人造容器或人工改良的容器。所述容器进一步适配成在清空所述容器后仍保留在病人体内。所述系统进一步包括至少部分人造的流动控制设备，所述至少部分人造的流动控制设备可以植入病人体内并且适配成控制肠内容物从所述容器流动。

所述内部容器基本上持续到病人感觉到需要排便前的时间区间。不同于使用为此目的必须连接、取下并清洁的外部袋囊，所述内部容器保留在病人体内。通过将这种内部容器与用来清空所述容器的适当流动控制设备相结合，显著改善了病人的生活状况。

由肠道或人体组织形成的容器

根据一种普通实施方式，所述容器可以由病人肠道的至少一个弯曲部分形成。更具体地说，肠道侧向相邻的区段被沿着其相互接触线切开，并且产生的上半部分和下半部分然后互相连接，从而形成所述容器。这种互相连接可以有利地利用吻合器来实现，可能包括用生物相容性胶粘剂结合，但是缝合同样也是一种方案。作为可选方案，所述容器还可用手术改良并相连的人体组织形成。

容器的隔离侧向布置

所述容器可以借助单一通道侧向连接到肠道，肠内容物通过所述通道向两个方向馈送，即在所述容器清空时，从肠道馈送到所述容器，以及向着相反方向从所述容器馈送回到肠道并进一步送出体外。因此，符合本发明的系统包括与所述容器流体连通的通道，并且所述通道适配成连接到通过手术在病人肠道壁上形成的侧向开口，所述通道布置成将肠内容物转移到和转移出所述容器。

容器的贯通流动布置

取代使用单一通道，可以设置两个通道，第一通道将粪便导向所述容器，而在清空所述容器时，不同于第一通道的第二通道将粪便从所述容器导出。

因此，本发明的系统可以包括与所述容器流动连通并适配成连接到病人肠道上手术形成的第一开口的第一通道，所述第一通道布置成将肠内容物转移到所述容器，并进一步包括与所述容器流动连通的第二通道，所述第二通道布置成从所述容器转移肠内容物。

所述第二通道不是必须将粪便重新导回肠道，也可以适配成手术连接到手术形成的开口或病人的直肠或肛门或者靠近病人肛门的组织。

另一方面，不同于直接将第二通道连接到所述开口或肛门，所述第二开口端部分可以适配成连接到病人小肠或大肠的健康部分。由于小肠和大肠具有不同的直径和壁厚，所以第二开口端部分的结构在这种情况下可以明显不同。肠道健康部分则可以连接到病人直肠或肛门或者靠近病人肛门的组织，或者使用该部分造口。