[实用新型]带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置

说明书

(一)技术领域：

本实用新型涉及在经皮肾穿刺取石术中用的经皮肾穿刺扩张装置，特别是带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置。

(二)背景技术：

目前X射线引导下的经皮肾穿刺取石术，使用的穿刺针和筋膜扩张器结构设计均较为简单，由于其上并未设置任何可以指示穿刺扩张方向和角度的装置，因此在患者俯卧时X射线垂直水平方向透视结石后，穿刺针只能朝着结石的方向，依靠操作者不停的调整其与水平面的夹角进行穿刺。但由于穿刺的角度是未知的，因此只能靠操作者的经验判断以及不断的调试角度，故操作起来比较麻烦，也容易失败；而且操作时间相对较长，操作者和患者要接受更多的X射线辐射。而在B超引导下的经皮肾穿刺取石术，当穿刺针置入后，由于筋膜扩张器的方向及与水平面的夹角也是未知的，因此其进行扩张操作也相对盲目，容易导致失败。

(三)实用新型内容：

本实用新型将公开一种操作简单、快速，能准确控制穿刺、扩张方向和角度的带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置。

本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置，包括本体和方向角度指示器，所述本体为由金属材料制成的穿刺针或为由塑料制成的筋膜扩张器，所述穿刺针和筋膜扩张器均可采用现有的结构设计，本体前端为进行穿刺或筋膜扩张的部分，所述方向角度指示器包括量角器和水平仪，量角器设有角度指示线和与角度指示线同心的弧形限位槽，量角器的圆心设有定位孔，水平仪固定在量角器零度线延伸线上，水平仪前端设有指示箭头，本体后端的同一水平线上分别设有前、后两个定位销，前定位销插入位于量角器圆心的定位孔中，使方向角度指示器与本体后端铰接，后定位销插入量角器上的弧形限位槽中，使后定位销可在弧形限位槽中左右滑动，这样本体可以围绕量角器做圆心运动，当水平仪保持水平时，量角器的零度线也处于水平位置。

为确保穿刺、扩张角度的准确性，使水平仪前端的指示箭头的顶点的延长线与本体中心线重合，前、后两个定位销的长度为保持量角器的后端面至本体中心线的距离等于水平仪前端的指示箭头顶点的延长线至量角器的后端面的距离。

为了便于识别穿刺针或筋膜扩张器插入的深度，本体前端上还设有深度刻度线。

例如所述深度刻度线上的刻度标识可为：一条长指示线处为5cm，两条长指示线处为10cm，三条长指示线处为15cm，四条长指示处线处为20cm。

为方便角度的读数以及读数的准确性，本体后端上还设有角度读数指示线，角度读数指示线处于前、后定位销中心连线的延长线上。

此外，还可将本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置的本体前端的直径大小可根据实际需要制定，如制成与各种型号的穿刺针或筋膜扩张器相匹配的直径，以供操作者根据不同需要进行选择。

使用本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置时，在X射线引导时，让X射线水平和垂直水平方向透视结石，并在患者背部和腹侧标志结石投影点，分别测量穿刺点与结石背部投影点的水平距离和穿刺点与结石腹侧投影点的垂直距离，再根据直角三角形的边角关系计算穿刺点到结石的距离和经皮肾穿刺扩张装置与水平面的夹角，然后调整量角器，将穿刺针的中心线与量角器零度线所构成的角度调整到预先计算好的角度，从穿刺点插入穿刺针，水平仪前端的指示箭头顶点对准结石背部投影点，保持水平仪的水泡居中，穿刺针进入预先计算好的深度；在B超引导时，当穿刺针从穿刺点进入肾脏预先计算好的深度后，测量穿刺针与水平面的夹角，并在皮肤上标志穿刺扩张的方向点，扩张时，将筋膜扩张器中心线与量角器零度线所构成的角度调整到该角度，并让水平仪前端的指示箭头顶点指向预先标志的穿刺扩张方向点，保持水平仪水泡居中，予以扩张至计算好的深度。

本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置可有效地控制穿刺针或筋膜扩张器的穿刺扩张的方向、深度及与水平面的夹角，使操作简单易行，克服了盲目性，既提高了穿刺扩张的准确度，也节省了操作时间，且本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置结构简单，成本低廉。

(四)附图说明：

图1为本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置的结构示意图；

图2为本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置的本体的结构示意图；

图3为本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置的方向角度指示器的结构示意图。

附图标识：1、本体前端；2、本体后端；3、量角器；4、水平仪；5、角度指示线；6、前定位销；7、后定位销；8、弧形限位槽；9、定位孔；10、深度刻度线；11、角度读数指示线；12、指示箭头。

(五)具体实施方式：

如图1～3所示，本新型带有指示器的经皮肾穿刺扩张装置，包括本体和方向角度指示器，所述本体为由金属材料制成的穿刺针或为由塑料制成的筋膜扩张器，本体前端1为进行穿刺或筋膜扩张的部分，本体前端1上设有深度刻度线10，所述方向角度指示器包括量角器3和水平仪4，量角器3设有角度指示线5和与角度指示线5同心的弧形限位槽8，量角器3的圆心设有定位孔9，水平仪4固定在量角器3零度线延伸线上，水平仪4前端设有指示箭头12，本体后端2的同一水平线上分别设有前、后两个定位销6、7，前定位销6插入位于量角器3圆心的定位孔9中，使方向角度指示器与本体后端2铰接，后定位销7插入量角器3上的弧形限位槽8中，使后定位销7可在弧形限位槽8中左右滑动，前、后两个定位销6、7的长度为保持量角器3的后端面至本体中心线的距离等于水平仪4前端的指示箭头12顶点的延长线至量角器3的后端面的距离；而且本体后端2上还设有角度读数指示线11，角度读数指示线11处于前、后定位销6、7中心连线的延长线上；此外，所述深度刻度线10的一条长指示线处为5cm，两条长指示线处为10cm，三条长指示线处为15cm，四条长指示处线处为20cm。