[发明专利]结扎痔动脉用一次性肛门镜

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，具体涉及利用多普勒引导结扎痔动脉时使用的一次性肛门镜。

背景技术    

现在市场的结扎痔动脉的器械是一种多普勒探头与肛门镜结合在一起肛门镜，它的缺点是：1前端开口过于狭小，使用时不能直视直肠粘膜，给手术带来风险，特别是在直肠粘膜下出血时不容易发现，发现了也很难处理，只能再改用其他方式来弥补；2不能在结扎动脉时悬吊直肠粘膜；3不能用手直接打结，必须推结器打结，既不方便又增加难度和风险：4超声探头与操作窗口不在同一平面，结果探测到的血管与结扎部位不是同一位置，不能达到准确结扎的目的；5由于超声探头一次性使用，造价昂贵。

也有人使用美国强生公司生产用于进行直肠粘膜环切钉合术的缝扎器来做此手术，缺点更是明显：1镜体直径较长，局麻很难成功；2整个缝扎器一侧为豁口，手术需要其它拉钩才能显露手术野，还需要熟练的助手才能配合完成手术。

发明内容

本发明克服以上缺点，提供价格低廉、患者无痛苦、用于结扎痔动脉的一次性肛门镜，本产品通过如下方式实现：该肛门镜主要由镜体、手柄、内栓组成。

镜体为长约10-12cm，直径为26-30mm的管腔，长度短于10cm则在臀沟深，肛管长的患者不易操作，长度大于12cm则没有必要，增加损伤直肠的风险，直径大于30mm则难于进行局部麻醉，患者疼痛，容易损伤肛管，小于26mm则操作困难；镜体最前端为封闭的半球形，既方便进入肛门，又为操作窗支撑起一个好的视野和操作空间；

在封闭的半球形后面有一个操作窗，其为宽度是镜体周径的1/3，长轴约4cm的镂空缺口，该操作窗的上下端均为圆弧形，其上端圆弧与封闭的半球形最前端相切，便于从肛管中顺利撤出时，操作窗的边缘不损伤肛管壁，下端圆弧的弧腹与上端圆弧的弧腹相对，阻挡松弛的直肠粘膜进入视野，增加有效操作视野，也便于手术器械和手指从该操作窗弯入到肛管中进行操作；

与操作窗同位于镜体一侧的肛门镜尾端有一豁口，该豁口成倒置的抛物线形，该豁口高为1-2cm，最宽处为1.2-1.5cm，使得手指能更加深入镜体，从而可以顺利达到操作窗，豁口高、宽过小则手指不容易进入，宽度过大则不利于支撑肛管，影响手术操作；在操作窗与豁口之间有3.5-4.0cm长的完整环形的镜体，人体肛管齿线至肛缘长度约3-4cm，这样可以保证即使肛管长、臀沟深的患者，完整环形镜体的长度加上豁口处镜体的长度也可以支撑肛管，顺利显露手术视野；

手柄与镜体尾端所在平面成45度角倾斜向外延伸，方便医生拔出肛门镜时进行抓握。

内栓与目前肛门镜通用的内栓形式相似，在此不再赘述。

该镜体采用医用无毒透明塑料材料注塑成型，强度足够临床安全使用，透明的镜体利于手术的观察需要。

附图说明

图1为本发明肛门镜的断面示意图；

图2为本发明肛门镜内栓的示意图；

图3是本发明肛门镜的底视示意图；

图4为本发明肛门镜的纵向示意图。

在图中，1、镜体，2、手柄，3、内栓，4、操作窗， 5、豁口。

具体实施方式

使用时肛门镜涂上石蜡油，将内栓与肛门镜体一起插入肛门，然后一手扶住手柄，一手退出内栓，此时在操作窗可以清楚看见齿状线以上直肠粘膜，肛管以及肥厚的痔核被遮挡在是肛门镜环形部分外面，操作窗的近端弧形可以在纵向上显露更长的直肠粘膜，同时减少肥厚或者松弛的直肠粘膜突入镜体腔内，此时多普勒探头可以在一个视野很好的面上探测痔动脉，探测到动脉位置后，使用缝线在该位置准确缝扎，阻断痔动脉，由于操作窗仅占镜体周径的1/3，镜体腔为操作提供了充足的操作空间；如果尾端没有豁口，缝合位置较高或者医师手指较短，则医师手指进入深度不够，操作需要其它器械辅助进行，如打结需要依靠推结器，不如手指直接打结方便快捷、可靠，而尾端的豁口使得医师的手指顺利到达操作窗，可以方便用手直接打结，或者做触诊、压迫止血等操作；如果需要悬吊直肠粘膜，长轴达4cm的操作窗也可以方便操作：如果遇到粘膜下血肿(很常见)，也可以方便处理。

该发明使用方便，一个医师在没有经验的护士简单帮助即可完成手术。

另外，因为该缝扎器能很好显露直肠粘膜，在直肠出血缝扎术、注射硬化剂、寻找肛瘘内口等手术、操作时使用起来也很方便。

本发明具有结构简单。成本低廉、避免交叉感染等特点，适用于大批量生产、推广、应用。