[发明专利]经阴道的子宫动脉闭塞

说明书

技术领域：

本发明通常涉及医疗装置和方法。特别地，本发明涉及用于进行子宫动脉闭塞以治疗子宫纤维瘤的微创方法和装置。

子宫纤维瘤，也被称作子宫肌瘤，其影响众多女性，尽管大多数的纤维瘤没有症状和不需要治疗。然而，纤维瘤如果快速增长，大到足以移动其他器官如膀胱，则可以造成生育问题或者导致异常出血。

可以使用多种治疗方法治疗子宫纤维瘤，这些治疗方法包括肌瘤切除术、腹腔镜子宫肌瘤切除术、子宫切除术、肌瘤闭塞术和子宫动脉闭塞。本发明主要关注子宫动脉闭塞，其依赖于阻断或闭合向纤维瘤供血的动脉。在透视下将导管引入子宫动脉，将小颗粒注射到动脉中以阻断血流。阻断血液供给可以使纤维瘤缩小以减少或消除症状。

尽管很有前景，血管内闭塞由于一些原因而不太符合需要，这些原因包括失效性和与患者不相容。近来，已经提出了以其它方式闭合子宫动脉，例如可选择地在直肠或其它显像下，使用穿过子宫壁被引入的射频消融针(radiofrequency ablation needle)，。美国专利No.6,905,506描述了一种用于夹紧子宫颈以暂时闭合子宫动脉和使得纤维瘤缩小的阴式方法。然而，这些方法中没有一种完全有效或者适于所有患者。因此，仍旧需要提供可替代的方法学、方法和装置以通过子宫动脉闭塞实现纤维瘤的治疗。

背景技术

美国专利No.6,905,506描述了使用通过阴道引入到子宫颈的夹子以可逆地收缩子宫动脉的方法。在美国专利6,059,782和5,746,750中描述了具有射频电极的夹持装置。美国专利6,059,766描述了一种拴塞治疗方法，其将闭塞元件通过子宫壁引入到子宫动脉中。下述美国专利也与本发明相关：3,920,021；3,845,771；4,041,952；4,671,274；4,972,846；5,037,379；5,078,736；5,151,102；5,178,618；5,207,691；5,217,030；5,267,998；5,269,780；5,269,782；5,281,216；5,282,799；5,290,287；5,295,990；5,300,087；5,324,289；5,330,471；5,336,229；5,336,237；5,342,381；5,352,223；5,352,235；5,356,408；5,391,166；5,395,369；5,396,900；5,403,312；5,417,687；5,423,814；5,445,638；5,456,684；5,458,598；5,462,546；5,482,054；5,484,435；5,484,436；5,496,312；5,496,317；5,514,134；5,531,744；5,540,684；5,540,685；5,542,945；5,549,606；5,558,100；5,558,671；5,569,243；5,573,535；5,578,052；5,599,350；5,603,711；5,611,803；5,624,452；5,637,110；5,637,111；5,653,692；5,658,281；5,665,085；5,665,100；5,667,526；5,669,907；5,674,184；5,674,220；5,681,282；5,683,385；5,683,388；5,688,270；5,693,051；5,697,949；5,700,261；5,702,390；5,707,369；5,709,680；5,713,896；5,718,703；5,733,283；5,735,289；5,735,848；5,735,849；5,741,285；5,743,906；5,755,717；5,833,690；6,602,251；6,743,229，6,746,488；和US2001/001480。

发明内容

本发明提供了用于实现子宫动脉闭塞以治疗子宫纤维瘤的改良的方法、装置和系统。根据本发明的方法，将一种工具通过阴道壁推进子宫动脉(或其它流入子宫的动脉)，该工具用于收缩和供给能量以使子宫闭合。优选地，将该工具经阴道引入与子宫颈相邻的阴道壁的位置，典型地在阴道穹窿处或其附近。典型地，在直接显像下，使用常规的手术器械通过一个、两个或多个小切口将阴道壁穿透。可选地，被引入的工具自身具有诸如刀片、电外科学的针尖等的穿透元件以使该工具通过阴道壁被直接引入而不需先切开。