[发明专利]牙槽嵴保护的方法和材料

说明书

                      技术领域

本发明涉及用于牙槽嵴保护的一种方法和材料，特别是，本发明涉及用于保护由牙槽骨所限定的一明显的线形牙槽嵴的方法和材料。

                      背景技术

通常，当牙齿被拔出后，会自然发生牙槽骨吸收现象。为了使美观桥接起作用，尤其是在上颚前牙的情况下，如果牙槽嵴吸收现象很严重，则先要进行骨移植手术以在一定范围内修补牙槽骨的轮廓。然后，安装一移植体以复原面部轮廓。

结果是，如果面部收缩是由于拔牙后的牙槽骨改变而引起的，则人的嘴部周围将会萎缩，这样人的面貌就会产生一些问题。也就是说，由于牙槽骨吸收，牙部突出形的嵴的结构被改变。

另外，牙槽骨吸收对假牙的制造带来不利影响，特别是对上颚。当为下颚时，牙槽骨吸收对假牙的保养和稳定带来不利影响，因此手术的进行会很困难。在传统方法中，由于骨移植手术必须在安装移植体前进行，因此所需的费用会增加，这对患者造成了负担。

而且，牙槽骨吸收使用于安装移植体的牙槽骨组织外围不足，从而会限制移植体的尺寸和宽度，因此手术不能按照希望的那样进行。甚至手术后的病状预断与下颚相比也不好。

用于防止牙槽骨吸收现象的材料被称为骨移植材料。现有多种骨移植材料。

下面，将详细介绍传统骨移植材料、移植方法及其所引起的问题。

一可自生骨移植方法为从口腔周围的密质骨、髂骨等捐献部位取下一部分骨，然后移植到需要的部位。

但是，在移植活骨髓和网状骨时，对应部位的牙根将会被吸收，且由于口腔中缺少可自生骨移植材料，因此可自生骨移植的应用受到限制。

另外，已公开了同种异体移植物和异种移植物材料。关于此，虽然冷冻的同种异体移植物材料已广泛应用，但，其成功率很有限。当采用冷冻的和去除矿质的或去钙的骨形态形成的蛋白质(BMP)时，却缺乏令人信服的临床数据而且不经济。

另一种骨移植材料—合成骨移植材料也已被公开。磷酸钙被用作合成骨移植材料。该磷酸钙具有两种化学结构。第一，作为永久的非再吸收材料的三代磷酸钙(羟基磷灰石：HA)，它可分为非常细的粉末状的HA-S(直径不大于15μm)，和均为球形颗粒状的HA-500和HA-100(直径在500-1000μm之间)。第二，作为生物再吸收陶瓷材料β磷酸三钙(TCP)具有细颗粒形状(直径不大于100μm)，且具有一个较慢的吸收速度。该β磷酸三钙并不以固定的吸收率被吸收。

HA和TCP都不具有骨感应能力，都是作为自生型骨移植的补充剂和非刺激的填料。

另外，作为再吸收移植材料的五氧化磷酸钙铝具有很细的颗粒形状(直径不大于70μm)，其使用时要与固定剂相混合。使用3周后，五氧化磷酸钙铝在组织试验中显示出吸收现象，并显示粒子间的组织生长。

另一方面，巴黎石膏(由硫酸钙制成：PP)用作与上述骨移植材料一起使用的混合剂。作为合成移植材料中的一种的硫酸钙具有很好的组织亲和力和吸湿性，但其骨生成性不足。

通过以1∶1的比例混合作为高密度沉淀物的HA粒子(产品名称为：orthomatrix HA-500)和巴黎石膏(FDA的调整：包括0.85％ K₂SO₄的USG药物等级硫酸钙半水合物B)而得的混合物(HA/PP)防止了齿龈的解剖表皮向齿根端的移动并将HA粒子相互粘合。该混合物更易于临床处理并容易填入到需要的部位中。因此，该混合物被认为是具有生物兼容性和生物再吸收性的材料。

另外，作为两种有机酸并用作固定剂的α酮戊二酸和苹果酸都具有生物兼容性和生物再吸收性。该α酮戊二酸和苹果酸表现出粒子间组织生长的组织迹象。