[发明专利]用于提取骨片的带柔性轴的设备

说明书

本发明涉及一种按照权利要求1前序部分所述用于提取骨片的设备。

在断骨、假关节未愈合时和为了优化关节固定术的成功率，最有效的处理方法仍然是植入本体的骨料。使用本体的骨料比使用人造羟基磷灰石的材料或异体骨片更加安全和有效，然而这在病人体内造成附加的手术。可以通过有限制地进入和通过采用例如为了诊断的目的取出骨料时用的圆柱形针来减小手术的范围。但是这种技术复杂而危险，因为不能保证精确地控制。通常松质通过大的皮肤切口或从大的口在骨岔上凿出。特殊的骨片收集工具允许通过小的皮肤切口安全和快速地提取本体骨片，从而减轻病人的痛苦和减少对病人的伤害。此设备安全地远离骨料并可使用钻孔机，因此能在更好地控制的情况下提取更多的量，以及减少通过皮层错误地突进。这种安全和有效的技术允许在对供者的伤害降到最低程度的同时提取本体骨片，用于融合术、假关节和骨折。从病人的体内取出骨片通常在髋骨上进行。其他可用的骨料可以在尺骨近端或挠骨远端处提取。

例如由WO97/39685 YUAN已知此类提取骨料的设备。这种已知的设备包括一根空心圆柱形的刚性透明杆，杆内收集骨片并因为是透明的看一眼就可以知道已收集到的骨片量，在杆的一端有一切割头以及在杆的另一端有承受扭矩的装置。此设备简单地钻入骨内，由此借助切割头切削和剥离骨片。骨片容纳和集中在杆的空腔内。在使用时，收集到的骨片借助一个从杆的与切割头相反的那一端推入此空腔内的活塞从杆中取出。此设备的旋转驱动可用手或借助机械。

由US 5556399 HUEBNER已知另一个此类提取骨料的设备。此已知的设备也包括一个钻头和与之连接的空心圆柱形刚性杆，杆内收集骨片，以及随后通过一个从钻头那里插入的手操纵活塞重新从空腔取出骨片。

由US 5403317 BONUTTI已知用于提取组织的方法和设备。此已知的发明包括一个提取经皮的组织的设备并包括一根弯曲柔性的钻杆和驱动此杆的装置。为了从此组织切下小块组织，在杆的前部置一钻头。在切割过程中小块组织借助负压通过杆吸到一个在体外的地方。

由US 4646738 TROTT已知另一种提取骨片用的设备。这种已知设备包括一个在外部的管状部分和一个在内部的管状部分，其中，在内部的管状部分的一端安装切割工具。此内部的管状部分可旋转地装在外部的管状部分里面，而外部的管状部分用可变形的材料制造并可按选择弯曲。

由WO 96/39956 AUST还知道另一种用于提取骨片的设备。这种已知的设备包括一根薄壁的空心圆柱形杆，它的外面围绕一螺旋弹簧。

所有这些已知的设备中的缺点是存在这种危险，即，使用这种设备时由于杆在扭转方面是刚性的，所以在采掘皮层之间的松质时切割或切断较硬的皮层。

本发明在这方面成功地提供帮助。本发明的目的是发展一种设备，它允许以简单的方式取出皮层之间的松质，不会因此而切割或切断较硬的皮层。

按本发明为达到此目的借助一种具有权利要求1特征的提取骨片的设备。

在从属权利要求中说明了本发明其他有利的设计。

采用本发明获得的优点主要是，杆的弹性变形能力和不是设计得过分锐利的棱边状切割头，允许在不切割或切断较硬的皮层的同时取出皮层之间的松质。

按本发明的设备包括一个带空心圆柱形切割头的空心圆柱形切割工具，切割头可以有不同设计的钻尖和刀刃，切割工具还有一空心圆柱形杆和用于将杆夹紧在驱动装置内的装置，以及设备包括一个驱动装置，它例如可由一通用的钻孔机构成。切割头和杆的空心圆柱形设计，允许在空心圆柱体内部的孔中存放被切割头从松质上切下的骨片。与切割头连接的杆在扭转和/或弯曲时可以弹性变形。

这种变形能力可通过将杆设计为螺旋状卷绕的金属薄板带、金属丝增强的塑料或橡胶软管或有波纹状侧壁的金属管实现。

切割头的钻尖优选地设计为带刀刃的球形帽盖段。采用切割头的这种设计获得的优点在于，这样一种设计为不是过分锐利的棱边状或没有锐角的切割头，允许取出皮层之间的松质，而并不因此而切割或切断较硬的皮层。

切割头的一种特殊的实施形式为，切割头的钻尖设计为球形帽盖状和有至少两个同轴地和相对于纵轴线沿径向延伸到空腔内的通孔，其中，在通孔的边缘构成剥离骨片的刀刃，以及被剥离下来的骨片可通过通孔输送到切割头的空腔内。

钻尖的另一些实施形式可设想设计为带刀刃的圆锥段或带端面切齿的空心圆柱形铣刀。

切割头与杆之间的连接可设想是可拆式的或是固定式的连接，其中可拆式的连接允许有一小套工具。作为可拆式连接可以是螺纹连接、径向销钉连接或径向止动螺钉连接。