[实用新型]牙种植牵引器

说明书

技术领域

本实用新型属于医疗器械，更具体地讲，涉及口腔颌面修重建外科手术中使用的颌骨牵引及种植装置。

背景技术

目前口腔颌面修重建外科手术中使用的颌骨牵引及种植装置是申请人于2001年设计开发的颌骨内置式牵引种植装置(专利号：01238497.6)，该装置集颌骨牵引器与牙种植于一身，包括种植体、覆盖螺丝，固定叶片构成纵向牵引种植体和由升降螺杆、连接套筒及固定叶片构成的导向套筒组成。原理：通过种植体外螺纹固定上部移动骨块，套筒内螺纹用作升降螺杆推力传导，当导向套筒内升降螺杆逆时针方向转动时，推动上部骨块上移。

这套装置使用下来发现有以下不足：1、种植体与上段骨块固定不稳，需借助叶片辅助固位，在植入稳定后二次手术取出，增大了手术的创伤及操作难度；2、该装置在拆除导向套筒后会有软组织从种植体底部长入，引起种植体周围炎甚至发生逆行性感染；3、该装置在完成牵引拆除套筒后，常常出现上部牵引骨块退回原处，导致牵引失败；4、该装置仅与上骨段固定，与下骨段无稳定固位，增加了种植体的不稳定性。

申请人于2012年设计了一套新的牙种植牵引器(DID)(Chenping,Z.,et al.,Dental implant distractor combined with free fibular flap:a new design for simultaneous functional mandibular reconstruction.J Oral Maxillofac Surg,2012.70(11):p.2687-700.)，通过对动物实验及临床实验的结果分析，开发出牙种植牵引器，该装置除保留了颌骨内置式牵引种植装置的特性外，通过去除了固定叶片减少了手术操作难度及创伤，通过加装底座螺丝增加种植体稳定性。主要结构包括种植体、覆盖螺丝，底座螺丝和固位螺丝构成纵向牵引种植体和由牵引套筒，丝杆和牵引帽构成的牵引装置组成。

改良后的装置仍有以下不足：1、虽然通过加装底座螺丝增强了种植体稳定性，但是拔除牵引套筒更换底座螺丝过程较为繁琐，医生常常在拆除套筒后无法确定底座螺丝的就位位置；2、拔除牵引套筒后，有时会出现上骨段退回牵引前位置，从而影响牵引效果；3、底座螺丝和固位螺丝可增加种植体与下骨段的稳定性，但在种植义齿出现种植体周围炎需去除时，往往需要二次手术将种植体上下部结构同时去除，大大的增加了手术创伤。

发明内容

本实用新型的第一个目的在于提供一种牵引完成后自动完成种植体下端封闭，无需再次安装底座体的牙种植牵引器。

为实现以上目的，本实用新型公开以下技术方案：牙种植牵引器，包括种植体组块和牵引组块，其特征在于，所述种植体组块包括种植体、封闭螺丝和底座体，所述封闭螺丝与种植体上端螺纹连接，用于封闭种植体上端空腔，所述底座体与种植体下端活动连接，所述底座体下端设有内螺纹，所述牵引组块包括连接螺杆，牵引螺杆、内套筒和外套筒，所述连接螺杆与底座体螺纹连接，所述牵引螺杆位于连接螺杆下方，所述内套筒设置在底座体下方，内套筒在牵引过程中引导牵引螺杆推动连接螺杆牵引到位，所述外套筒设置在内套筒外圈，用于连接内套筒和底座体。

作为一个优选方案，所述连接螺杆包括连接端和封闭端，所述连接端直径小于封闭端直径，且连接端恰能插入种植体下端空腔，所述封闭端设有外螺纹。

作为一个优选方案，所述连接螺杆封闭端的长度与底座体下端内螺纹的长度一致。连接螺杆与种植体下端相连，在牵引过程中推动种植体垂直向上，牵引完成后与下骨段固定。连接螺杆封闭端的长度与底座体下端内螺纹的长度一致，提示由于没有螺纹旋转不动时即为牵引到位时，达到牵引最高点，并且螺纹拧紧。长度一致也能保证牵引到位时连接螺杆恰能完全进入底座体，没有突出也不会凹陷进去。

作为一个优选方案，所述连接螺杆底部设置凹槽，所述牵引螺杆设置凸起。连接螺杆的凹槽与牵引螺杆的凸起卡住配合，在牵引过程中牵引螺杆推动连接螺杆向上完成牵引，牵引到位时牵引螺杆自动与上方的连接螺杆脱开。

作为一个优选方案，种植体上端和底座体均设置与骨结合的外螺纹。与骨结合的外螺纹区别于普通螺纹，螺旋槽浅，螺距大，利于骨稳定。