[发明专利]受控的交感神经切除术以及微-消融系统和方法

说明书

公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

本分案申请是基于申请号为201380016637.3、申请日为2013年1月25日、申请人为“奥托诺米克斯医药有限公司”、发明名称为“受控的交感神经切除术以及微-消融系统和方法”的原始中国专利申请(原国际申请号为PCT/US2013/023157)的分案申请。

相关申请的交叉参考

本申请是要求2012年1月26日提交的LandyToth等的发明名称为“受控的交感神经切除术以及微-消融系统和方法”的美国临时专利申请序列号61/590,812和2012年3月20日提交的LandyToch等的发明名称为“受控的交感神经切除术以及微-消融系统和方法”的美国临时专利申请序列号61/613,097的权益和优先权的国际申请，在此将两篇的全部内容引入本文中作为参考，用于所有目的。

背景

技术领域

本发明公开内容涉及最低限度侵入的交感神经切除术。本公开内容涉及在通过导管插入程序帮助的消融过程之前、之中和/或之后，用于对神经分布定位、监控和/或标测的方法。本公开内容涉及用于监控消融过程程度的系统和方法，因为消融过程涉及外科手术目的，如去神经支配。本公开内容还涉及特意为用于血管神经监控和消融中而设计的导管系统。

背景

充血性心力衰竭、高血压、糖尿病和慢性肾衰竭具有许多不同的初始诱因；然而，全部包括一些形式的肾交感神经活动过度。肾交感神经经由传入的肾神经活动与位于脊髓和脑中的交感神经中枢交流信号，提高全身性交感神经紧张；同时，通过传出活动，肾神经和动脉参与应答来自脑的信号的交感神经活动过度，进一步提高全身性交感神经紧张。

交感神经激活最初是有益的，但最终变成不适应的。在交感神经活动过度的状态中，发生了各种病理事件：激素分泌的异常，如提高的儿茶酚胺、肾素和血管紧张素II水平，由于外周血管收缩和/或水和钠滞留引起的血压升高，由于受损的肾小球过滤和肾单位损失引起的肾衰竭，由于左心室肥大和肌细胞损失引起的西功能不全、心力衰竭，中风，甚至糖尿病。因此，这种提高的交感神经活动的调节(降低/去除)可以减缓或防止这些疾病的进展。

尽管这样的神经的消融对抗药性高血压和葡萄糖代谢异常具有积极作用，但进行目前用于去神经支配的方法(例如，消融)没有适当的反馈(关于去神经支配事件的部位、去神经支配的程度、去神经支配对局部生理学的影响等)。

概述

本发明的一个目的是提供用于监控、评价、标测和/或调节体内管腔附近的电生理活动的微外科手术工具。另一个目的是提供用于评价患者交感神经紧张的系统和方法。再一个目的是提供用于神经调节体内管腔附近的解剖部位的系统。

通过根据本发明公开内容的所附权利要求的装置、系统和方法，全部或部分满足了以上的目的。各个特征和方面列于根据本发明公开内容的所附权利要求、以下的描述和附图中。

根据第一个方面，提供了一种用于监控管腔附近中的电生理活动的微外科手术工具，所述微外科手术工具包括根据本发明公开内容的微指(microfinger)，其具有基本上拉长的结构，构造成使得在管腔内展开时，其一部分偏倚在管腔壁上，还包括根据本发明公开内容的传感尖，其通过电和机械与该区域附近的微指偶联，构造成与管腔壁接触，传感尖构造成传送一个或多个与活动相关的电生理信号。