[发明专利]消化内镜结构化报告系统及其建立方法

摘要

本发明涉及一种消化内镜结构化诊断报告系统，属于医学PACS影像系统技术领域。其解决非结构化或半结构化带来的描述与诊断不规范不完整、数据无法深度挖掘的难题。本发明包括服务端模块和客户端模块；其包括如下步骤：建立规范化消化内镜结构化描述模板，结构化描述对应相关联图像及解剖示意图；支持结构化数据存储与统计查询；镜下及病理诊断按照规则编码；通过鼠标选择形成规范化的图文报告。本发明对于内镜检查治疗的过程及病变的描述，同时支持转换为自然语言用于展示、发布；既保证了数据的全面性、准确性、规范性、计算机可识别性，又便于后期的数据统计与挖掘，系建立在MST国际规范基础上的消化内镜数据采集模式。

主权项

1.一种消化内镜结构化报告的建立方法，其特征在于，包括如下步骤：步骤一：建立消化内镜诊断报告的结构化描述模板：过程描述经过分析后分解成互相关联的组成部分，即形成按器官-部位-病变类别-病变属性-属性值等层次结构进行选择描述；步骤二：存储与统计查询：结构化数据严格按照“属性”-“值域”的一一对应关系存储，可对每个“属性”进行精确的值、值域的统计查询；步骤三：形成结构化诊断报告：将结构化数据应用到医院临床检查的诊断报告领域，形成结构化诊断报告，包括如下小步：S1：在结构化诊断报告中，患者检查诊断报告中的文字描述，按照结构化数据书写、存储；S2：对每个病灶的描述，按照“病灶名称”-“属性”-“值域”的结构层次定义、存储；S3：对于每个属性的值，给出相应的值域定义；S4：对于所描述的病灶，都有相关联的图像与解剖示意图与之对应。