[发明专利]新生儿脐静脉置管实时超声引导法

摘要

本发明涉及一种新生儿脐静脉置管实时超声引导法，包括以下步骤：术前先测量患儿脐静脉腹内段、脐静脉与静脉导管间门静脉左支、静脉导管以及静脉导管与右心房间下腔静脉；预判脐静脉置管长度；术中根据术前测量数值预判导管顶端置于脐静脉肝内段时开始进行实时超声引导，先显示脐静脉肝内段的长轴切面，缓慢引导导管通过脐静脉肝内段进入门静脉左支囊部，再显示静脉导管长轴切面，缓慢引导导管通过门静脉左支进入静脉导管，继续引导当导管到达静脉导管汇入下腔静脉处时，嘱术者将导管再插入一段长度，使导管顶端置于下腔静脉内，而未进入右心房内。本发明能为临床医生在置管术中起到导航作用，安全可靠、无辐射，引导过程简单，可操作性好。

主权项

一种新生儿脐静脉置管实时超声引导法，其特征在于：包括以下步骤：A、术前先测量患儿脐带残端的长度L1，再用超声探头测量患儿脐静脉腹腔外段的长度L2、脐静脉腹腔内段的长度L3、脐静脉与静脉导管间门静脉左支长度L4、静脉导管长度L5以及静脉导管与右心房间下腔静脉的长度L6；B、预判脐静脉置管长度，使导管顶端能够置于下腔静脉内，而未进入右心房内，即预判脐静脉置管长度= L1+ L2+ L3+ L4+ L5+M1，M1的取值为1毫米～L6‑1毫米；C、术中根据术前测量数值预判导管顶端置于脐静脉肝内段时开始进行实时超声引导，即术中当导管置入长度为L1+ L2+ M2时开始进行实时超声引导，M2的取值为1毫米～L3‑1毫米；D、将超声探头置于患儿肝区，探头指示点指向患儿头侧，首先显示脐静脉肝内段的长轴切面，缓慢引导导管通过脐静脉肝内段进入门静脉左支囊部，向上移动探头，显示静脉导管长轴切面，缓慢引导导管通过门静脉左支进入静脉导管，继续引导当导管到达静脉导管汇入下腔静脉处时，将导管再插入长度M1，使导管顶端置于下腔静脉内，而未进入右心房内，回抽血顺利，固定导管后，超声扫查再次确认导管顶端置于下腔静脉内，引导结束。