本发明提供一种骨质疏松诊断标志物及促进骨质疏松骨再生的核酸药物。所述骨质疏松诊断标志物为Piwi蛋白结合RNA‑63049,其具有如SEQ ID NO.1所述的核苷酸序列;所述促进骨质疏松骨再生的核酸药物为Piwi蛋白结合RNA‑63049的拮抗剂。piwi蛋白与piRNA‑63049结合后形成piR‑63049/piwi蛋白复合体,抑制了Wnt2b蛋白的表达,进而使BMSCs成骨分化能力减弱;piRNA‑63049拮抗剂于体内发挥促进骨再生及预防骨质疏松骨量丢失的作用,因此其可作为促进骨质疏松骨再生的核酸药物。