[发明专利]一种粉碎性跟骨骨折闭合复位装置

说明书

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种粉碎性跟骨骨折闭合复位装置，包括跟骨固定组件、跟骨气囊挤压组件、跟骨牵引组件；跟骨固定组件用于固定住跟骨前骨和距骨，同时能限位跟骨气囊挤压组件，跟骨气囊挤压组件从跟骨两侧和底部挤压并托起跟骨骨折部位，跟骨牵引组件牵引跟骨翘起的一端向下运动到原位。本发明的跟骨闭合复位装置，可不需要经过外侧手术切口即可复位粉碎性跟骨骨折，然后经皮采用克氏针、骨水泥或锁定钢板固定。从而减少术中出血及手术切口相关的并发症。

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种粉碎性跟骨骨折闭合复位装置。

背景技术

粉碎性跟骨骨折由于关节面塌陷，跟骨形态的改变等，如不手术恢复正常跟骨形态，会导致创伤性关节炎的发生，病人行走时足跟疼痛，影响病人日常生活，最终需行跟距关节融合手术。

在X线检查中：侧位片可以明确显示Bohler角和Gissane角，其反映骨折压缩的程度；正常Bohler角的范围在25°～40°，而一旦Bohler角小于15°，则认为是严重损伤；Gissane角是十分重要的解剖标志,其由跟骨前后关节面外侧延伸并和跟骨体外侧共同构成，它对于骨折的复位有很好的指示作用，跟骨的关节面必须复位到这个骨性标志。

既往手术采用“切开复位内固定术”，其手术步骤为：

(1)跟骨外侧L型切口切开全层直到骨膜,并行骨膜下解剖。通常切口由腓骨和跟腱之间·开始向下延伸至跟骨末端的側方,这个地方的皮肤结构会有所变化(有毛区和无毛区的交界点)。然后向前延伸至第五跖骨基底,保证完整切开全层；

(2)探査并保护好用腓侧肌腱,切开腓骨肌支持带以方使将肌腱翻向近側。由于跟腓韧帯构成距下关节囊的外側壁,故需切开。另外，注意保护切口上方的用腓肠神经,解剖足跖面时仔细操作,避免损伤外展肌；

(3)用克氏针钻入距骨外侧突、腓骨或跟骨远端、骰骨以帮助显露。弯曲这些克氏针以固定皮瓣；

(4)清除距下关节后关节面前方的软组织，有利于跟骨前突的操作；

(5)切开后保护外侧壁,保证有软组织及骨附着。切开过程中其可能损失部分骨膜附着。保护好外侧壁并将之翻向下或后侧；

(6)后关节面较大的骨折块,特別是后方的骨折块,保护好其软组织附着，给予复位后克氏针临时固定；

(7)术中X线检查跟骨侧位片及轴位片，Bohler角、Gissane角、跟骨关节面及内外翻理想后，采用骨水泥、螺钉或钢板固定。

然而，坠落或撞击除了导致跟骨骨折粉碎性骨折外，还会造成严重的软组织损伤。事实上,因暴力所造成的软组织损伤通常要比跟骨骨折本身还要严重。软组织水疱通常出现在受伤最初的24小时之后。骨折本身也会加重软组织损伤。而切开复位所采用的手术切口处于跟骨周围血供边缘区，其供血较差，此处手术切口愈合差，容易坏死及感染。

本研究旨在设计粉碎性跟骨骨折闭合复位装置，避免既往切开复位手术后感染、出血、软组织坏死等并发症，为临床提供更为科学的依据。

发明内容

本研究旨在设计粉碎性跟骨骨折闭合复位装置，避免既往切开复位手术后感染、出血、软组织坏死等并发症，为临床提供更为科学的依据，提供了一种粉碎性跟骨骨折闭合复位装置。

本发明的技术方案为：

一种粉碎性跟骨骨折闭合复位装置，包括跟骨固定组件、跟骨气囊挤压组件、跟骨牵引组件；跟骨固定组件用于固定住跟骨前骨和距骨，同时能限位跟骨气囊挤压组件，跟骨气囊挤压组件从跟骨两侧和底部挤压并托起跟骨骨折部位，跟骨牵引组件牵引跟骨翘起的一端向下运动到原位。