[发明专利]Hoffa骨折专用内固定器

说明书

Hoffa骨折专用内固定器，属于医疗器械技术领域。包括关节囊内解剖型接骨板和关节囊外解剖型接骨板，关节囊内解剖型接骨板为弧形，关节囊内解剖型接骨板上设有第一桥接孔，关节囊外解剖型接骨板的远端设有第二桥接孔，关节囊内解剖型接骨板上设有多个第一定位螺钉孔，关节囊外解剖型接骨板上设有多个第二定位螺钉孔。关节囊外解剖型接骨板固定于关节囊内接骨板后上方，为其提供支撑，增加了骨折处的稳定性，并且不影响其他传统内固定操作。基于该固定器提出更好的Hoffa骨折治疗方法，尤其针对复杂、碎裂严重的骨折，采用本发明的固定器，利于骨折精准复位，早期功能锻炼，减少膝关节术后并发症，从而提升该类骨折的治疗效果。

技术领域

Hoffa骨折专用内固定器，属于医疗器械技术领域，具体涉及一种骨折固定器。

背景技术

Hoffa骨折即股骨髁冠状面骨折，约占股骨远端骨折的8．7％一13％。其可以单独发生，但往往伴有股骨远端严重粉碎性骨折。目前该型骨折采用的内固定方式有：克氏针、螺钉、侧方支持钢板加前后位螺钉、后方抗滑移钢板固定加后前位螺钉。克氏针抗拔出力弱，易退针、松动，除急诊开放性手术外一般不主张使用。一些医生采用松质骨螺钉或空心螺钉垂直骨折面拉力固定。螺钉固定Hoffa骨折不足之处在于其虽能固定骨折块，但抵抗膝关节屈伸时矢状面的剪切力能力差，对于骨折愈合预期时间较长、体重指数较大和依从性较差、尤其是骨质疏松患者，其不足以对抗膝关节屈曲时胫骨平台与内外侧髁之间的巨大剪切力，因此多数文献建议应用空心拉力螺钉结合接骨板固定。根据接骨板的放置位置，分为后方抗滑移接骨板和侧方支持接骨板。后方抗滑移接骨板需要后方另行切口，相当于增加一个手术，且解剖人路复杂，钢板远端需较大塑形，骨折线远端只能植入1枚螺钉，并且远端螺钉植入困难 ，存在塑形后的钢板远端可能阻碍关节活动及损伤关节面等问题。侧方支持钢板具体类型有T型钢板、L型钢板、髁钢板、重建钢板等，经塑形后置于股骨髁内或外侧，并用锁定螺钉固定，这些钢板其使用方式均是置于关节囊外或部分覆盖关节囊，由于钢板体积较大，难以有效塑型，不适宜精细复位，且当钢板过于远侧及后方放置时，螺钉穿过韧带或其附近均会影响关节屈伸活动，因此对于远端及后方邻近关节面的粉碎性骨折难以有效覆盖，适应范围较窄，并非Hoffa骨折专用。

CN205107865U公开了一种Hoffa骨折锁定钢板，其本质也是侧方支持钢板，根据其设计原理判断，其也是放在关节囊外或者是侧副韧带浅面，而非紧贴关节面侧缘，同样存在拧入螺钉后屈伸膝关节时造成韧带切割风险。如果依据其形状设计小型化，从而置于关节囊内，其强度又不足以对抗容易导致骨折轴向移位的剪切力，尤其是针对骨折碎裂范围较大患者，难以兼顾精细复位及有效固定两种功能，仅适应于骨折块较大的简单骨折，适用范围较窄。

发明内容

本发明要解决的技术问题是：克服现有技术的不足，提供一种Hoffa骨折专用内固定器，解决了目前严重的Hoffa骨折没有适合固定器的困扰，操作非常方便，不需要另行变换体位及增加手术切口，利于患者术后早期功能锻炼，从而提升治疗效果。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：该Hoffa骨折专用内固定器，其特征在于：包括关节囊内解剖型接骨板和关节囊外解剖型接骨板，关节囊内解剖型接骨板为与股骨远端关节面侧缘相适应的弧形，关节囊内解剖型接骨板后侧的端部设有第一桥接孔，关节囊外解剖型接骨板的端部设有与第一桥接孔相配合的第二桥接孔，关节囊内解剖型接骨板上设有多个第一定位螺钉孔，关节囊外解剖型接骨板上设有多个第二定位螺钉孔。