[发明专利]纤维桩应用于制备穿髓型隐裂磨牙修复体的方法

说明书

本发明公开了一种纤维桩用于制备穿髓型隐裂磨牙修复体的应用，所述穿髓型隐裂磨牙的隐裂纹位于牙冠面沿发育沟近远中向并且平行于牙长轴，纤维桩位于距牙冠面3.0‑3.5mm处并且垂直于隐裂纹方向水平放置。纤维桩直径为1.3‑1.5mm，纤维桩长度与髓腔长度相同。本发明的修复体，在树脂修复体中加入纤维桩可以改善上颌第一前磨牙近远中向穿髓型隐裂牙裂纹尖端的应力集中，能有效阻止全冠下裂纹的进一步扩展。

技术领域

本发明属于牙体修复技术领域，具体涉及一种纤维桩用于制备穿髓型隐裂磨牙修复体的方法。

背景技术

穿髓型隐裂磨牙是指裂纹已经到达髓腔而尚未发生冠根折的隐裂磨牙，属于隐裂牙的晚期。常出现激发痛、咬合痛、自发痛等牙髓炎症状或根尖周炎症状。隐裂磨牙的预后与其裂纹深度相关，一般认为裂纹深度越深，隐裂磨牙的预后越差。隐裂磨牙的裂纹方向并不规则，可呈近远中方向、颊舌向、斜向；或涉及两个及以上方向，约81.1％的隐裂磨牙为近、远中向的裂纹。隐裂牙的病因较为复杂，一般认为是由多种因素共同作用的结果，包括牙体自身发育形态、咬合创伤、牙体组织修复治疗、未治疗的深龋、不正常磨耗、牙髓治疗等危险因素。

临床上针对穿髓型隐裂磨牙常用的治疗方案是：调、预防性冠保护、完善的根管治疗+全冠修复。目前，全冠修复是穿髓型隐裂磨牙根管治疗后公认的最佳修复方式。然而，有文献报道即使进行了全冠修复，穿髓型隐裂磨牙的预后也不容乐观。有资料显示穿髓型隐裂磨牙根管治疗后全冠修复一年成功率为95.2％、三年成功率仅为68.91％。失败原因多为全冠下的裂纹进一步扩展、感染物质进入裂缝，从而引起疼痛、牙龈肿胀甚至牙齿劈裂。因此，仅进行全冠修复并不能完全阻止穿髓型隐裂磨牙裂纹的进一步扩展，还需要对其修复方式进行改进，以减少患牙裂纹处所受的应力，而纤维桩与树脂结合垂直裂纹铺设，通过连接断端，可阻止或延缓裂纹进一步扩展。目前尚无人将纤维桩的连接作用应用于穿髓型隐裂牙的治疗。

发明内容

针对现有技术中存在的不足，本发明提出一种纤维桩用于制备穿髓型隐裂磨牙修复体的方法，可改变裂纹处的应力分布、阻止或延缓裂纹进一步扩展。

为实现上述目标，本发明采用如下技术方案：

本发明提供一种纤维桩用于制备穿髓型隐裂磨牙修复体的方法。上述穿髓型隐裂磨牙的隐裂纹位于牙冠面沿近远中向的发育沟并且平行于牙长轴，纤维桩位于距牙冠面3mm-3.5mm处并且垂直于隐裂纹方向。

尤其是：隐裂纹的深度为穿髓处至釉牙骨质界根方1mm，纤维桩直径为1.3mm-1.5mm，纤维桩长度与髓腔长度相同。

穿髓型隐裂磨牙修复体的制备方法，包括如下步骤：

步骤一、对穿髓型隐裂磨牙的牙模型充填根管至根管口下0.5mm-1mm，采用玻璃离子封闭根管口；

步骤二、复合树脂充填窝洞至距离牙冠面约4mm处，垂直于隐裂纹方向水平放置纤维桩，纤维桩距合面3mm-3.5mm，光固化；

步骤三、使用复合树脂充填窝洞至合面，光固化；

步骤四、全冠修复。

本发明的纤维桩包括玻璃纤维桩。

相较于现有技术，本发明的技术效果如下：

本发明的修复体，在树脂修复体中加入纤维桩可以改善上颌第一前磨牙近远中向穿髓型隐裂牙裂纹尖端的应力集中，能有效阻止全冠下裂纹的进一步扩展。

附图说明

图1为本发明模拟隐裂牙示意图。

图2为纤维桩髓腔内垂直于裂纹方向水平铺设加树脂充填修复隐裂牙示意图(颊舌剖面，近中面观)。

图3为隐裂牙根管治疗后树脂充填加全冠修复的示意图。