[实用新型]带有O环的排液系统

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗装置的领域，并且特别地涉及用于从病人身体抽取和包含流体的装置。

背景技术

在医疗的过程中，可能需要从病人体内抽取体液。要求移除流体的两个常见医疗过程为胸膜穿刺术和腹膜穿刺术。

在腹膜穿刺术中，从腹部抽取腹腔流体。通常病人由于肝病和门静脉高压而患有张力性腹水(tense ascites)，这可导致不适、呼吸窘迫、以及脐疝的形成和破裂。腹膜穿刺术已用于提供快速和有效的减轻，具有很少的负面作用。诸如使用利尿剂的其他治疗选择是可利用的，但是提供的减轻可能不如腹膜穿刺术一样有效。另外，许多有腹水的病人患有肾损害并且不能使用有效治疗腹水所需的高剂量利尿剂。参见Pinto等人的“在患有张力性腹水的非水中病人中的大容量腹膜穿刺术：其对于血管内容量的影响”，肝脏学，第8卷，第2期，第207-210页，1988年。在一个腹膜穿刺术过程期间，可从病人体内抽取相对大容量(诸如五升)的流体。

许多现有装置能够执行腹膜穿刺术。最简单而言，腹膜穿刺术装置仅需要包括中空针，该中空针的一端插入病人体内而另一端连接至负压装置(诸如注射器或真空瓶)。然而，已开发出更专业化的装置以允许更为安全、更为舒适和更为卫生的腹膜穿刺术。这些装置可允许体液分发到至少两个容器中，使得一个容器可填充有用于诊断目的的流体而另一个容器可填充废液。另一种改进是使用Kuss或Verres类型的针组件，其中钝型排液针连接至可伸缩尖锐导引针。这减少了在腹膜穿刺术过程中尖锐针损坏内部组织的可能性。另一种改进是通过由尖锐导引针引入的钝头导管排出体液，这允许在相对快速的导引过程之后从病人体内移除尖锐针并且避免尖锐针 长时间存在于病人体内。

如果排液系统并非气密，则当排液从一个容器转移到另一个容器时可能出现问题。空气可污染样本或者进入病人体内并导致伤害。旨在气密的已知装置使管和多个容器连接至这些装置，这使得这些装置笨重且有些难以插入病人体内。另外，已知旨在要求操纵手动阀(诸如活塞)来有效工作。如果活塞未设定成适当的设置，则装置可允许空气进入病人体内或者发生故障。在允许针组件抽取的装置中也可出现问题。当抽取流体时必须防止空气进入病人体内。另外，必须防止体液通过先前由针组件占据的空间而从这种中泄漏出去。

胸膜穿刺术是类似于腹膜穿刺术的过程，只不过是从胸膜区域而非腹部抽取积液。通常，胸膜腔包含近似5到20ml流体。该流体是由于壁层胸膜的毛细血管的静水膨胀(胶体渗透)压导致的。流体在胸膜腔中的代谢回转(turnover)通常是相当快的，从而每天有5到10升流体移动穿过胸膜腔。流体流入胸膜腔与流体流出胸膜腔之间平衡的打破可能在胸膜腔中产生过量的流体积聚。胸膜积液常见于患有播散性胸腺癌、肺癌或淋巴癌的病人以及患有充血性心力衰竭的病人，也可发生在患有多种其他形式恶性肿瘤的病人身上。

胸膜积液可导致呼吸困难、咳嗽和胸痛，这降低了病人的生存质量。尽管胸膜积液通常发生的晚期恶性肿瘤(诸如胸腺癌)的末期，然而它也可较早地出现在其他疾病中。因此对于病人而言，减轻胸膜积液的临床表现是现实且延续的益处。例如，已知存在胸膜积液的非胸腺癌症病人存活数年。参见Izbicki等人的“癌症患者中的胸膜积液”，癌症，1975年10月，第1511页。

对于胸膜积液，存在多种治疗方案。如果病人无症状并且积液已知为恶性的或类恶性的，则无需进行治疗。胸膜切除术和胸膜摩擦法在闭塞胸腔空间方面以及因此在控制恶性胸腔积液方面通常是有效的。然而，胸膜切除术是与高发病率和某种死亡率相关的主要外科手术过程。化疗通常是令人失望的；然而，其对于患有淋巴瘤、胸腺癌、或小细胞癌的患者可产生良好的反应。另一方法是外科手术植入胸管。这样的过程对于病人而言 是痛苦的，在初始插入胸管时以及在胸管保持在胸膜腔内的时间段内均是如此。在美国专利No.5,484,401中记载了对于常规胸管的改进。

尽管有其他治疗选择，然而胸膜穿刺术仍然是最常用于移除胸膜流体的方法。然而，胸膜穿刺术会存在导致气胸、肺萎缩的危险。气胸可直接由于使用针组件或导管尖端对肺进行穿刺而导致或者间接由于允许空气进入胸膜腔而导致。通常，胸膜腔相对于大气处于负压，这帮助保持肺张开。如果允许大气与胸膜腔连通，则胸膜腔不再处于负压并且可导致气胸。