[发明专利]一种血管内异物捕捞装置及其捕捞方法

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种血管内异物捕捞装置及其捕捞方法，该捕捞装置特别适用于血管内介入手术中，弹簧圈等手术材料移位脱落而堵塞正常血管的情况，可安全简便地取出此类血管内异物，避免血管堵塞引发脑梗死等情况。

背景技术

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管病，具有极高的死亡率和致残率。目前颅内动脉瘤的治疗方式有两种，即外科手术夹闭或者血管内介入栓塞。1991年电解弹簧圈发明以后，后者目前已成为治疗颅内动脉瘤的重要方法。目前已经成为欧美等发达国家大多数动脉瘤患者的首选治疗方法，在我国也很快得到发展普及。

虽然介入栓塞颅内动脉瘤以其微创、住院时间短、恢复快为特色，但是弹簧圈等手术材料移位脱落而堵塞正常血管的情况也偶尔发生，这样就给手术带来很大风险。一旦发生，就极易导致动脉内形成血栓甚至载瘤动脉闭塞造成脑梗死。

已经报道的用于捕捞脱落弹簧圈等血管内异物的器械类型主要有微套索、微夹钳，螺旋开瓶器状捕捞器、支架状捕捞器等四种类型：

1.微套索的设计类似于套马索，套索从外套管伸出后即打开套索圈，待目标进入套索圈后，收紧套索圈即可抓获目标，但是这种套索圈在细小的颅内远端血管内很难充分打开，如果移位的异物团聚密集，则很难被套住，捕捞带有较大的偶然性；

2.微夹钳设计主要应用于外周大血管内异物捕捞，偶尔也被用于在颅内大、中动脉内捕捞异物，但是其复杂的机械设计导致其末端僵硬，对脆弱的脑血管损伤较大，而且需要较大空间才能充分打开，同样不适用于末端纤细的脑血管；

3.螺旋开瓶器状捕捞器设计原理类似软木塞开瓶器，主要目的是捕捞动脉中的血栓，在大脑中仅能应用于较大的颈内动脉、大脑中动脉近端等区域，其末端同样较为僵硬，并不适用于远端细小的脑血管；

4.支架状捕捞器起源于血管内支架设计，因其类似于拖网状而被应用于捕捞血管内异物，但就像拖网对河床生态系统损害极大一样，支架在血管内拖动时不可避免会损伤脆弱的血管内皮细胞，甚至直接导致血管痉挛闭塞。而且，其末端机械设计复杂且僵硬，通过性差，需要较大空间才能操作，若操作不当一旦将弹簧圈等异物推入更小的动脉则将无法捕捞，造成永久伤害。

近年来，介入治疗动脉瘤手术数量增长迅速，发生的弹簧圈等手术材料脱落事件的数量也相应逐渐增多，但从目前医疗技术看来，尚无理想的捕捞器械。

发明内容

针对上述技术问题，本发明旨在提供一种血管内异物捕捞装置及其捕捞方法，该捕捞装置及捕捞方法可安全简便地取出移位脱落的手术材料之类的血管内异物，避免血管堵塞引发脑梗死等情况。

本发明解决问题的技术方案是：一种血管内异物捕捞装置，由A微导丝和B微导丝组成，其中A微导丝带有磁性，B微导丝具有铁磁性但其本身为非磁性，A微导丝和B微导丝配套成为捕捞装置。

上述技术方案中，所述A微导丝带有磁性的部位在其末端，或者在靠近末端但未到达末端的一段区域，原则上只需保证A微导丝末端或者靠近末端的部位的局部区域带有磁性，能够吸引B微导丝即可。

上述技术方案中，所述A微导丝末端或靠近末端但未到达末端区域为已磁化的金属材料，或本身含有磁性物质，或者为磁性涂层。

上述技术方案中，B微导丝材料可以优选为常用的含镍合金导丝材料。

相应的，本发明还提供利用上述血管内异物捕捞装置进行捕捞的方法，包括如下步骤：

a）在血管内将A微导丝穿过移位的异物缝隙；

b）将B微导丝穿过移位的异物的其它缝隙；

c）使带磁性的A微导丝末端吸引B微导丝末端并同时旋转两根微导丝，使其将移位的异物缠绕袢住；

d）将两根微导丝同时退出，将异物从血管内拖出。

本发明的显著效果是：由于所用的器材为微导丝，所以其更能顺利的穿过狭小区域以及血管内异物；基于微导丝的安全性和易操作性，使一根导丝末端部位带有磁性，并与另一根导丝配合使用，可简便、安全的捕捞血管内移位的弹簧圈等异物，降低了普通方法操作的不确定性；并且，由于导丝细且柔软，较之传统方法减轻了对血管壁的损害。

同时，由于两根导丝旋转后缠绕，可牢牢的抓取血管内异物，其操作的稳定性好，对医生的操作水平要求相对较低，更适合普及推广，适用于所有介入手术能够到达的细小血管。

附图说明

下面结合附图对本发明作进一步描述。

图1为弹簧圈移位进入载瘤动脉堵塞血管示意图。

图2为本发明的A微导丝穿过弹簧圈后的示意图。

图3为本发明的A微导丝和B微导丝均穿过弹簧圈后的示意图。