[实用新型]椎弓根定向爆裂器

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，尤其是一种在进行腰椎后路手术中安装椎弓根钉时使用的椎弓根定向爆裂器。

背景技术

目前，在对腰椎骨折进行后路切开钉棒系统复位固定时，都是先用导向锥锥头旋进椎弓根中预制通道，然后再在通道中安装椎弓根钉。在临床治疗过程中，有的患者椎弓根细小（其直径小于椎弓根钉直径），椎弓根钉置入困难，强行拧入会导致椎弓根胀裂，椎弓根侧壁胀裂不定向，很可能内侧壁胀裂损伤附近的神经，造成严重后果；若使用直径细小的椎弓根钉，又不能起到复位固定的作用，影响治疗和恢复。

实用新型内容

本实用新型是针对现有椎弓根钉的置入技术所存在的隐患，提供一种能够有效避免由于椎弓根内侧壁胀裂而损伤神经的椎弓根定向爆裂器。

    解决上述问题所采用的技术方案是：一种椎弓根定向爆裂器，包括爆裂针和导向锥，导向锥包括锥头、锥体和手柄，锥体为圆锥形结构，锥头为扁片状结构，锥头和锥体为一体机构，所述导向锥的手柄内设置有与爆裂针外径相匹配的导向针孔；锥头的侧面上沿其长度方向设置一导向槽；所述爆裂针的端部为锥形结构，其工作端的截面为扇形，锥形结构的锐角面为工作面。

与现有技术相比，这种爆裂器是先用爆裂针将细小的椎弓根外侧壁切开，使其形成半封闭环体，再在导向锥的旋入孔中安装椎弓根钉，由于椎弓根切开方向是无神经损伤的侧壁，为定向控制，能有效避免安装椎弓根钉时由于椎弓根胀裂不定向所造成的神经损伤，降低医疗损伤，提高手术效率和患者恢复情况。

作为优选方案：导向槽的长度为4-5cm。

作为优选方案：导向针孔为倾斜孔，爆裂针和导向锥锥头上的导向槽紧密贴合。

附图说明

图1为本实用新型的整体结构示意图。

图2为本实用新型侧视结构剖面图。

图3为图1的局部放大图。

图4为爆裂针端部的截面图。

图5为爆裂针工作端的侧面图。

图中：爆裂针1，导向锥锥体2，导向锥手柄3，导向锥锥头4，导向槽5，导向针孔6，爆裂针工作面7。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本新型做具体说明。

这种椎弓根定向爆裂器由导向锥和爆裂针组成。其中导向锥由导向锥锥体2、导向锥手柄3和导向锥锥头4固接为一体结构，导向锥锥体2为圆锥形结构，导向锥锥头为扁片结构，在导向锥锥头的侧面的中央位置设置有一个浅槽，即导向槽5。导向锥锥头长度一般为5cm，导向槽5由导向锥锥头4的端部开始，沿其长度方向延伸，槽长为4-5cm。爆裂针1为圆柱形结构，其工作端为尖锥结构。导向锥手柄3内设置有倾斜的导向针孔6。爆裂针1的工作端为三角一面刃的尖锥结构，其截面为扇形结构，如附图4所示，其锐角面为爆裂针工作面7。

导向针孔4的倾斜角度保证爆裂针1穿过导向针孔6后，爆裂针的工作端端部与导向锥锥头上的导向槽的近端贴合，然后使爆裂针的尖端沿导向槽再进一步插入，由于倾斜角度的作用，越靠近导向锥锥头远端，爆裂针和锥头贴合的越紧。

本新型的使用方法是：患者俯卧位，后路正中切口，逐层切开显露腰1、2、3椎板、棘突、关节突、横突，按照常规置钉方法选择腰1、3椎弓根进钉点，并放入定位针经C型臂透视机透视证实定位准确。取出定位针将导向锥锥头插入腰1椎弓根内，导向针孔位于椎弓根外侧，将一根爆裂针经导向针孔插入至椎弓根入口处，爆裂针工作端紧贴导向槽，工作刃指向椎弓根外侧。用锤击打爆裂针尾端，将爆裂针紧贴导向锥锥头外侧面击入椎弓根，用另一根爆裂针进行长度对比，测量击入深度至刚好通过椎弓根，此时椎弓根的外侧面已经被爆裂针的工作面切开。取出导向锥和爆裂针，用椎弓根探子探知椎弓根外壁已经爆裂，拧入合适直径的椎弓根钉。常规在腰3置入椎弓根钉，放置纵连棒，锁定钉尾，伤锥复位固定完毕。逐层闭合切口，术毕。