[发明专利]无创中心动脉压检测仪及其检测方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种医用测量装置，具体是一种中心动脉压检测分析仪。 

背景技术

准确测量血压是高血压病的诊断、治疗和评价降压药物疗效的最主要依据，其常用的测量方式为对肱动脉压力的确定，并通常将肱动脉血压作为中心动脉压。但外周血压不能代表中心动脉压。不同药物对中心动脉压有不同影响，即使对外周血压的效果一样。在相同的肱动脉压降低水平下，降低中心动脉压作用显著的降压药物可能带来更好的靶器官特别是心脏的保护作用，从而有可能进一步降低心血管事件。中心动脉压是临床结果的一个重要独立影响因素。 2003年ESH/ESC指南指出，中心动脉压与肱动脉压存在差异；降压药不同对中心动脉压影响也不同，这是药物疗效不同的重要原因；采用降低中心动脉压的疗法可使降压治疗更有效；中心动脉压是重要脏器血液灌注的根本，是冠心病的重要危险标志，将中心动脉压列为高血压管理的新指标。因此，关注中心动脉压具有重要的临床意义。 

中心动脉压的测定分有创性与无创性，有创性测定临床上常用导管法，采用左心导管直接测升主动脉的压力，并连续记录血压波形，因此比无创性测量准确并可作为考核无创测压方法准确性的“金标准”。正常生理状态时肱动脉的收缩压和脉压大于中心动脉压(高出10～15mmHg) 。但其创伤性较大，对设备、操作者要求较高，故在临床上的应用受到较大的限制。 

目前已经实现的无创检测中心动脉压的技术大体上分为两种类型。一是以美国生产的DYNA-PULS为代表的方式，即：用缠绕在肱动脉处的血压袖带施予从超收缩期压力到低舒服期压力的过程中接收若干个肱动脉压力脉波后以波型识别方法获取每个波的血压值后用传导函数方法计算出中心动脉压。此方法的问题点是：从超收缩期压到低舒张期压下接收的若干个压力脉波到达最高压力点的时间都不相同，因此用这些脉波合成出中心动脉压避免不了所产生的误差。第二种方法是从桡动脉检测中心动脉压的方式。肱动脉压力脉波是主动脉弓脉压行进波与反射波重叠后的压力脉波。检测桡动脉的血压并将期视同肱动脉血压并以传导函数的方式计算出中心动脉压方法存在的问题是：脉波检测便利性及从肱动脉到桡动脉间产生的波干扰及脉波传播时间不确定性等因素使计算的中心动脉压值相关性较差。 

将血压只分类为高血压、正常血压及低血压在预防心脑血管疾病上存在很多问题。据统计，美国有5000万高血压患者，其中只有300万患者的血液循环调节机制（血压类型）为正常，余下都存在血液循环调节机制异常的问题。同样收缩压为180的高血压患者只服用降压药降低血压后，高血阻型的患者比血液循环调节机制正常的患者的脑卒中概率高出数十倍。因此正确掌握血液循环调节机制后对血压进行管理是血管管理的核心之一。 

发明内容

为克服现有技术中无创检测中心动脉压方法存在的不足，本发明提供一种无创中心动脉压检测分析仪及其检测方法。根据获取的肱动脉脉波、肱动脉血压，利用传导函数方法得到中心动脉压，并以上述数据为基础得到心搏量、血流总阻力、动脉硬化指数、血压类型。 

为实现上述目的，本发明提供的无创中心动脉压检测仪，包括，脉冲信号获取单元、脉冲信号处理单元、主处理器单元，以及输入输出单元，其中， 

所述脉冲信号获取单元，将获取的肱动脉压力脉波信号发送给所述脉冲信号处理单元；

所述脉冲信号处理单元，将所述肱动脉压力脉波信号进行处理后发送给所述主处理器单元；

所述主处理器单元，利用传导函数方法对接收的压力脉波信号进行计算分析，将中心动脉压曲线、中心动脉压值、心搏量、血流总阻力、动脉硬化指数、血压类型发送给所述输入输出单元；

所述输入输出单元，接收用户的输入信息，输出并显示中心动脉压曲线、中心动脉压值、心搏量、血流总阻力、动脉硬化指数、血压类型。

其中，所述传导函数方法通过以下公式推导出传导函数： 

CP（i）=H(i)×PP(i)，

其中，CP为肱动脉脉压，PP为中心动脉脉压，H为传导函数，i 为肱动脉脉压曲线各频点，

H(i)= FFT(CP(i))/ FFT(PP(i)) ，

其中，FFT为快速傅里叶变换函数。

其中，所述脉冲信号获取单元为与自动血压计一体的空气传导式压力脉波传感器。

其中，所述信号接收装置包括差动放大电路、主放大电路、A/D转换电路和通信电路。 

其中，所述主处理器单元通过以下公式计算出心搏量： 

Sv=- 6.6 + 0.25 × ET + 40.4 × BSA - 0.51 × Age - 0.62 × HR，