[发明专利]消化道吻合器

说明书

技术领域

 本发明涉及一种医疗器械，特别地涉及一种对人体消化道中的管形组织进行吻合的消化道吻合器。

背景技术

外科医生在进行肠道、食管等人体管形组织的一部分进行手术切除后，要将留下的管形组织进行连接时，其通常的方法是用专门的吻合钉通过吻合器进行连接。消化道吻合器主要包括推钉装置和连接在推钉装置上的抵钉座组件，操作者在做好击发吻合器的准备后，扣动扳机击发吻合器时，则使得推钉装置将吻合针穿过人体管形组织的需要对接的两个吻合口部位推至抵钉座组件的抵钉座内，使得吻合针的两个端头向内弯曲，而将管形组织的两个吻合口部位连接在一起。目前的消化道吻合器的抵钉座上设有2圈钉槽，相应的推钉装置内设有配合分布的2圈吻合钉，这样的消化道吻合器在击发完成后，通常还需要在吻合口外周用缝线间断缝合一周，这样做的目的一是为了加固吻合口，二是为了缝扎吻合口周围的血管，防止吻合口内部出血。但这样的手术过程存在着如下的弊端，一是显然延长了手术的操作时间，二是缝线在吻合口周围加固过密会引起术后吻合口狭窄，三是在难以暴露的吻合部位人工加固吻合口是十分困难的，特别是在腔镜手术中，消化道吻合器击发完成后，是无法进行人工缝线加固的，这样就留下了吻合口出血或吻合口漏的隐患。如中国专利文献CN2889184Y（申请号为200620057832.2）和CN2664596Y（申请号为200320110196.7）所公开的消化道吻合器的抵钉座均采用周向分布的2圈钉槽。

中国专利文献CN1915180B公开了一种包括具有多种缝钉尺寸的钉仓的外科吻合器，该吻合器由抵钉座组件和推钉装置组成，其抵钉座组件的抵钉座包括三圈高度一致的钉槽，推钉装置的钉仓包括三圈不同高度的组织接触表面，三圈不同高度的组织接触表面上设有用于保持手术缝钉的保持槽，第一组织接触表面的保持槽内的缝钉的长度不同于第二、三组织接触表面的保持槽内的缝钉的长度，第二组织接触表面的保持槽内的缝钉的长度不同于第三组织接触表面的保持槽内的缝钉的长度。上述吻合器的钉仓具有三圈不同高度的组织接触表面，而相应的抵钉座的接触面的高度保持一致，但具有不同长度的缝钉在装配进推钉装置的相应的钉槽内时，由于钉槽与钉槽之间的距离非常小，装配人员极易将缝针装配至错误的钉槽内，从而使得吻合器在使用时发生问题，并有可能引起相应的医疗事故。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种消化道吻合器，该吻合器的抵钉座使用时与相应的推钉装置相配合，从而使得该消化道吻合器在击发后无须再在吻合口周围缝线一周，且吻合口的连接符合人体生理要求。

实现本发明目的的技术方案是提供一种抵钉座，该抵钉座为一个具有中央阶梯孔的钢制一体件，由位于上侧外周的座体主部和连接在座体主部上且位于座体主部的中央下部的连接部组成。

座体主部设有中央孔，该中央孔是抵钉座的中央阶梯孔的一部分。座体主部具有构成其中央孔的内周侧面。座体主部还具有位于该内周侧面上方且与该内周侧面相交的上端面、位于上端面外侧下方且与该上端面相交的外周侧面。上述外周侧面由从上至下依次设置的弧形面和上大下小的圆台侧面组成，上述弧形面与圆台侧面平滑过渡。

连接部是设有中央孔的板状部位，上述中央孔也是抵钉座的中央阶梯孔的一部分。连接部的上端面在同一平面上，连接部包括与座体主部相连接的径向外圈部位、围绕中央孔设置的径向内圈部位和位于径向外圈部位与径向内圈部位之间的过渡部位，且径向内圈部位的下端面低于径向外圈部位的下端面。连接部的过渡部位是板厚沿从外向内的方向由小变大的部位，其外周侧面的形状由位于上方的圆柱侧面和从下方与圆柱侧面相连的上大下小的圆台侧面组成。

座体主部11的上端面由内向外设有3圈呈同心圆分布的钉槽，它们依次为第1圈钉槽、第2圈钉槽和第3圈钉槽。第一圈的钉槽围绕中央阶梯孔等角度间隔分布，第二圈的每一个钉槽分布在第一圈的相邻的两个钉槽之间的外侧，第三圈的每一个钉槽分布第二圈的相邻的两个钉槽之间的外侧。上述的每一圈的钉槽的数量均为7至20个。

座体主部的外周侧面最大直径b1为22至27mm，最小直径b2为12至18mm。连接部的过渡部位外周最大处的直径b3是13至17mm，最小处的直径b4是8至12mm。抵钉座的中央阶梯孔包括上侧孔段、中间孔段和下侧孔段。中间孔段的直径比上侧孔段的直径大0.4至0.8mm。下侧孔段的直径比中间孔段的直径小0.8至12mm。

座体主部的上端面总体呈圆环形。座体主部的上端面的高度一致，或者呈外低内高的阶梯状。