[发明专利]胫距跟关节融合外侧解剖锁定钢板有效

专利信息
申请号: 201210007106.5 申请日: 2012-01-11
公开(公告)号: CN103202725A 公开(公告)日: 2013-07-17
发明(设计)人: 张弛;施忠民 申请(专利权)人: 上海市第六人民医院
主分类号: A61B17/80 分类号: A61B17/80
代理公司: 上海新天专利代理有限公司 31213 代理人: 王敏杰
地址: 200233 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 关节 融合 外侧 解剖 锁定 钢板
【说明书】:

技术领域

发明涉及一种解剖锁定钢板,尤其涉及一种胫距跟关节融合外侧解剖锁定钢板。 

背景技术

胫距关节和距下关节作为踝-后足复合体的重要组成结构,承担维持下肢负重、行走以及保持正常的足踝部活动度的功能。踝关节或者后足的创伤、发育障碍以及慢性肌腱功能障碍等疾病都可能引起继发性胫距关节和距下关节病变,引起严重的疼痛,畸形以及行走功能障碍,对于保守治疗无法获得满意疗效的患者,手术治疗可较好的缓解疼痛,恢复功能。尽管也有学者提出采用胫距关节置换和距下关节融合手术结合治疗该疾病,但其手术操作复杂,远期疗效不确切,而采用胫距跟关节融合术疗效确切,能够恢复患者日常生活功能,目前仍是终末期胫距关节合并距下关节病变患者手术方式治疗的金标准,近100年来该术历经发展成熟,各种器械如螺钉、外固定支架、角钢板等都被用来作为固定工具使用,但其或手术操作繁琐困难或无法提供足够的稳定性,使用逐渐受到限制,目前常用的内固定器械包括逆行交锁髓内钉以及锁定钢板等,尤其是锁定钢板能够提供最佳的固定强度,手术操作也较为简捷,受到临床医师的青睐。 

采用外侧入路经外踝截骨行胫距跟关节融合术相对于其他手术方式其优势在于:1,踝关节外侧入路无重要的神经血管结构,并且可提供胫距关节和距下关节良好的暴露;2,结合腓骨远端截骨腓骨远端松质骨可作为植骨来源,降低了取自体骨移植的必要性;3,结合钢板固定可以明显简化手术操作步骤,缩短手术时间。 

但传统的一些钢板并不是专门为胫距跟关节融合术所设计,因此不符合胫骨-距骨-跟骨外侧的解剖形态,占据较大的空间,手术当中需要予以预弯,同时固定的螺钉孔设计也不能完全满足临床需要。 

随着螺旋CT扫描及三维重建影像及相应的影像测量软件技术的发展,胫骨远端以及距骨和跟骨外侧的的骨骼表面形态已能够得到清晰的显示。 

因此,本领域的技术人员致力于开发一种更加符合胫距跟关节外侧形态的适用于融合手术的锁定钢板。 

发明内容

鉴于上述的现有技术中的问题,本发明所要解决的技术问题是现有的技术中缺乏适合于胫距跟关节融合术的锁定钢板。 

本发明提供的一种胫距跟关节融合外侧解剖锁定钢板,包括板状的胫骨固定部、距骨固定部和跟骨固定部,所述胫骨固定部、距骨固定部和跟骨固定部依次连接,所述距骨固定部和跟骨固定部沿胫骨固定部的宽度方向依次弯曲呈弧形,所述跟骨固定部和胫骨固定部之间呈125~135度的角,所述距骨固定部的长度为2.5~3cm,所述跟骨固定部的长度为4~5cm,所述胫骨固定部、距骨固定部和跟骨固定部上至少设有一个钢钉固定孔。 

在本发明的一个较佳实施方式中,所述胫骨固定部、距骨固定部和跟骨固定部为一体结构。 

在本发明的另一较佳实施方式中,所述胫骨固定部、距骨固定部、跟骨固定部之间依次呈22.5~27.5度的角。 

在本发明的另一较佳实施方式中,所述胫骨固定部的长度为8~10cm。 

在本发明的另一较佳实施方式中,所述胫骨固定部的形状为直板形。 

在本发明的另一较佳实施方式中,所述跟骨固定部与所述胫骨固定部所在平面之间呈4~5度的角。 

在本发明的另一较佳实施方式中,所述跟骨固定部的形状为直板形,所述距骨固定部弯折呈4~5度的角。 

在本发明的另一较佳实施方式中,所述跟骨固定部的长度与宽度的比为2.5~3:2~2.5。 

在本发明的另一较佳实施方式中,所述胫骨固定部的宽度与长度的比为2~2.5:3~3.5。 

在本发明的另一较佳实施方式中,至少一个所述固定孔的孔轴不与所述胫骨固定部、距骨固定部或跟骨固定部所在平面的法线平行。 

本发明的胫距跟关节融合外侧解剖锁定钢板更加符合胫距跟关节外侧解剖形态,贴合胫骨远端,距骨和跟骨外侧骨骼表面,并且螺钉孔的空间排布更合理,使用起来更为简便,固定强度也更为坚固,具有手术操作便捷,固定强度可靠,降低局部软组织张力等优点。 

附图说明

图1是本发明的实施例的结构示意图; 

图2是本发明的实施例的各部分角度的结构示意图; 

图3是本发明的实施例的使用状态示意图; 

图4是本发明的实施例在人踝部位置固定时的使用状态示意图。 

具体实施方式

以下将结合附图对本发明做具体阐释。 

通过X线摄片和CT对胫骨远端—距骨—跟骨外侧解剖形态的测量结果及国外其他学者研究的相关数据,可以得出: 

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