[发明专利]保险合作医院的品质监控方法及装置、存储介质及终端在审
| 申请号： | 201810275430.2 | 申请日： | 2018-03-29 |
| 公开（公告）号： | CN108460693A | 公开（公告）日： | 2018-08-28 |
| 发明（设计）人： | 孙翔;戴斯韦;陆夏飞 | 申请（专利权）人： | 平安健康保险股份有限公司 |
| 主分类号： | G06Q40/08 | 分类号： | G06Q40/08;G06Q50/22 |
| 代理公司： | 深圳市世纪恒程知识产权代理事务所 44287 | 代理人： | 胡海国 |
| 地址： | 200232 上海*** | 国省代码： | 上海;31 |
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| 摘要： | 本申请公开了一种保险合作医院的品质监控方法及装置、存储介质及终端，涉及数据处理技术领域，主要用于解决由于不同就医患者对医疗服务项目的评价是不同的，无法合理的为保险公司提供准确的费用、服务、医疗质量等信息的问题。所述方法包括：获取不同合作医院针对参保人员进行理赔的理赔数据，以及预先录入的合作医院的评价信息；按照疾病大类、疾病小类、治疗对策对所述理赔数据进行诊断疾病相关组DRGs分组，确定就诊费用的预期值；解析所述评价信息中的费用消耗指数、时间消耗指数；根据不同合作医院所述就诊费用的预期值、所述费用消耗指数、所述时间消耗指数进行预测分类，确定合作医院的品质结果。本申请适用于保险合作医院的品质监控。 | ||
| 搜索关键词： | 品质监控 合作 存储介质 费用消耗 就诊费用 评价信息 时间消耗 保险 终端 数据处理技术 医疗服务 诊断疾病 疾病 大类 小类 录入 申请 解析 分组 分类 预测 治疗 医疗 服务 | ||
【主权项】：
1.一种保险合作医院的品质监控方法，其特征在于，包括：获取不同合作医院针对参保人员进行理赔的理赔数据，以及预先录入的合作医院的评价信息，所述理赔数据包括医疗费用、医疗服务指数、赔付费用，所述评价信息为不同就医患者对合作医院的就诊过程进行评价的结果；按照疾病大类、疾病小类、治疗对策对所述理赔数据进行诊断疾病相关组DRGs分组，确定就诊费用的预期值；解析所述评价信息中的费用消耗指数、时间消耗指数；根据不同合作医院所述就诊费用的预期值、所述费用消耗指数、所述时间消耗指数进行预测分类，确定合作医院的品质结果。
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