[发明专利]一种主动脉根部成形法在StanfordA型主动脉夹层临床术式中的应用

摘要

本发明提供一种主动脉根部成形法在Stanford A型主动脉夹层临床术式中的应用，在临床Stanford A型主动脉夹层的治疗过程中，不使用新的手术材料、不增加手术费用的前提下，能基本消除主动脉根部近心端夹层腔，避免吻合口的出血，避免主动脉根部近端夹层腔对冠状动脉的压迫，同时也能有效地避免远期因主动脉根部近端假腔存在引起的主动脉根部近端瘤化或吻合口的假性动脉瘤的形成。在减少出血可能性的同时避免因大量输血引起的并发症，缩短了手术时间，提高手术成功率，降低了Stanford A型主动脉夹层的手术难度，有利于Stanford A型主动脉夹层术式的推广与普及。

主权项

一种主动脉根部成形法在Stanford A型主动脉夹层临床术式中的应用，其特征在于：体外循环降温或复温过程中以人工血管内置处理主动脉根部近端：自窦管交界上方1.5‑2.0cm处横行切断升主动脉，清理夹层内积血，修剪主动脉根部近端；自拟行升主动脉置换的人工血管一端分别剪下1.5cm‑2.0cm人工血管2段，将其中一段人工血管置入升主动脉近端内，另一段人工血管片纵形切开后置于升主动脉根部近端外侧，首先在主动脉瓣叶的三个交界处用4‑0prolene线采用U型缝合三针，这个缝合由内向外通过血管腔内人工血管，主动脉壁和血管外面的人工血管；然后以主动脉瓣叶三个交界与左右冠状动脉开口上缘水平为参照，采用水平褥式缝合法缝闭升主动脉起始端，同时连续缝合法，人工血管‑主动脉壁‑人工血管，缝闭升主动脉根部近心端断端；升主动脉起始端下缘与断端之间添加3‑5个纵形连续透壁缝合线以分隔主动脉根部假腔。