[实用新型]上腹部牵开器

说明书

本实用新型涉及一种医院用的手术器械。

目前，在医院手术中，一旦病人手术部位切开，其切口均靠人工拉开，通常要配置3-4个辅助医生进行拉开切口的操作，让主刀医生动手术，其劳动强度大，费时费力，操作也很不方便。尤其是上腹部肋缘下斜切口的手术，还要开胸，弄断两根肋骨，不仅创伤大，病发症也多。

本实用新型的目的就是为了解决上述问题，提供一种上腹部牵开器，它无需人工就可在手术过程中一直将切口拉开，既方便了医生的手术，又能减小病人的创伤。

本实用新型的技术解决方案：

一种上腹部牵开器，其特征在于它由纵向调节杆(1)、球座(2)、钩板拉杆(3)及其钩板(4)组成，其中球座(2)下部的直管体(5)活动连接在调节杆(1)的上部内孔中，球座(2)上端为球形内圆孔的座体(6)，钩板拉杆(3)由内拉杆(7)和外拉套(8)构成，外拉套(8)中部设有一与球座(2)球形内圆孔相吻合的圆球(9)，钩形拉杆(3)穿过球座(2)的座体(6)，其圆球(9)位于座体(6)的内圆孔内，并能全方位转动，内拉杆(7)位于外拉套(8)内，它们为螺纹连接，其内拉杆(7)的外端与钩板(4)相连。

本实用新型主要是针对腹部肋缘下切口手术的暴露需要而设计的，其牵引力量大，暴露效果好，配合肋缘下切口，能将肋弓向外上方牵开8-12cm，使上腹部深部的腹腔脏器完全显露在手术视野，从而保证了手术方便和容易成功。这是以往任何手术拉钩和人工牵引所做不到的。本实用新型适用的手术范围广，明显减轻手术创伤，避免了以往的肝切除术及胃贲门癌根治术，需开胸并切断肋骨，行胸腹联合切口的复杂过程，使用本牵开器可免除开胸之苦，仅需经腹手术即很方便。因此非常适用于肝移植术、肝切除术、贲门癌切除术、脾切除术、胆道手术、食管胃底周围血管离断术等。本实用新型适用于国产及进口的所有手术床，其结构简单，操作灵便，省时省力，大大减轻了劳动强度，并可根据需要，可双侧使用，也可单侧使用。牵开的力量及范围可粗调也可微调。可调节牵引的方向或角度，由于重量轻，消毒及出诊时携带都很方便，而且本实用新型牵引稳定，极大地节省了人力。使手术者能专心于操作，效果十分理想。

图1是本实用新型的结构示意图。    

如图1，本实用新型钩板(4)后端的直杆上设有一排调节孔(10)，以便选择合适的调节孔与内拉杆(7)前端的弯钩(11)钩接为一体，钩板(4)前端为弯钩形弧形板，以用于钩拉住切口。本实用新型的纵向调节杆上设有十字节(12)，它一方面调节纵向调节杆(1)的上下高度，另一方面与手术床相应侧的横杆(13)连接为一体。

本实用新型使用时，先将纵向调切杆(1)通过十字节(12)调节好高度并与手术床相连，根据手术需要，调节钩板(4)上的合适调节孔(10)与内拉杆(7)前端的弯钩(11)钩接。此时钩板(4)前端的弯钩形弧形板即可插入病人手术切口内。如果需要双向拉开，可在手术床另一侧再安置一个本实用新型的牵开器即可。病人切口的拉开度大小通过钩板拉杆(3)的外拉套(8)后端的摇柄(14)来完成。当转动摇柄(14)时，外拉套(8)转动，它通过内螺纹使内拉杆(7)作水平移动，由于外拉套(8)中部设有圆球(9)，它与球座(2)之间可任意转动，而且球座(2)与纵向调节杆(1)为活动连接，则在牵拉过程中，本实用新型始终自动调节和自动定向，保证钩板拉杆(3)始终处于与病人切口合适的角度，从而将病人切口拉开至合适开度，方便医生手术。同时由于钩板拉杆(3)的内拉杆(7)和外增套(8)之间的螺纹连接结构，就可使钩板拉杆(3)的拉力度大大增加，一般的肋骨都能拉弯以暴露切口，便于手术，最后再将肋骨复位即可，这样可避免开胸之苦。